车险保险合同变更申请书

2022-03-20 21:20:27 文档大全网 [ 字体：小中大 ] [ 阅读： ]

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中国平安财产保险股份有限公司车险保险合同变更申请书

填写说明：请用黑色钢笔或签字笔在□打 √，并用正楷填写变更的内容；申请批减或退保时请填写背面银行帐户信息

保单号码：交强险 11064003900324066826 商业险 11064003900324066822 投保人：南京速翔汽车服务有限公司

被保险人：√同投保人 □不同投保人

申请批改原因：将投保人、被保险人、行驶证车主批改为：徐明华

变更项目

√更改被保险人 √ 人员√更改投保人信息 □更改驾驶员

√更改行驶证车主

□更改发动机号 □更改车架号 □ 车辆□更改车牌号信息

□更改随车因素

□更改使用性质

□更改车损险及附加 □更改商业三者及附加 □ 险别□更改盗抢险及附加信息

□更改车上人员责任险及附加

□更改其他险别 □更改费率因子

□ 其他

□退保 □注销 □更改分期付款 □更改客户类型及所属性质 □更改团车所属性质 □更改争议处方式 □更改补充特别约定 □ □ □

变更前

南京速翔汽车服务有限公司南京速翔汽车服务有限公司

变更后

徐明华徐明华徐明华

投保人签章：

南京速翔汽车服务有限公司

委托授权：(非投保人本人办理时填写，并留存代办人身份证明材料复印件) 本人（单位）全权委托代为办理本次保单变更的相关事宜，所产生的相关法律后果由本人(单位)承担。

代办人证件类型：代办人证件号码：代办人签章：

投保人签章：申请日期：年月日