增加工程现场签证单样本

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增加工程现场签证单

单位工程名称：六约新村四期 编号：001 深施综 -----15 增加工程名称 施工期限

零星工程

2009年7月 10日至 2009年11月10日

位置、围 主要工程量



增加原因、处理措施及施工草图：

一、 旧新村侧门口临时路：

1、机械挖土方（500厚，土方外运2公里）：102M3； 2、填碎石并压实：202M2×0.3M=60.60M3； 3、C25砼：202M2×0.1M=20.2M3。 二、 拆除石砌挡土墙（侧门不够宽）：400元。 三、 三座检查井各加高0.6M：150元/个×3个=450元。 四、 安装新村镀色围墙1.8M高及做铁门：

1、围墙：1.8M×85M=153M2×90元/M2=13770元； 2、铁门：1个×2000元/个=2000元； 小计：15770元。

五、大护坡上做钢管护栏（包刷红白油漆）：155M×40元/M=6200元。

请有关部门予以确认。

施工单位

监理单位

建设单位

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公章： 负责人： 经办人：

注：现场签证必须及时办理

意见及确定量：

监理工程师代表： 总监：

公章：

负责人： 公章：

市建设局监制 市城建档案馆印制

增加工程现场签证单

单位工程名称：六约峰景（四期） 编号：002 深施综 -----15 增加工程名称 施工期限

人工挖孔桩修改

2009年9月 1日至 2009年10月30日

位置、围 主要工程量



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增加原因、处理措施及施工草图：

根据人工挖孔桩安全施工要求，挖孔桩桩芯直径不得小于1.2M，故六约峰景（四期）人工挖孔桩修改如下：

一、所有挖孔桩桩直径由原来1米改为1.2米； 二、钢筋笼竖筋不变，钢筋笼直径相应加大。

请有关部门予以确认。

作废！



施工单位

公章： 负责人： 经办人：

注：现场签证必须及时办理

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监理单位

意见及确定量：

监理工程师代表： 总监：

公章：



建设单位

负责人： 公章：


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市建设局监制 市城建档案馆印制

增加工程现场签证单

单位工程名称：六约新村（四期） 编号：002 深施综 -----15 增加工程名称 施工期限

地下室炮机打石头

2009年8月 27日至 2009年11月8日

位置、围 主要工程量



增加原因、处理措施及施工草图：

地下室炮机打石头台班费

一、 炮机台班费：5.75台班×2300元/台班=13225元； 4.83台班×2300元/台班=11109元； 挖机配合台班：2台班×2300元/台班=4600元； 二、 拖车费二程：700元；

三、 税金（5.75%）上缴管理费(3%)：29634元×8.75%=2593元

总计：（一+二+三）：32227元。 请有关部门予以确认。

施工单位 监理单位 建设单位

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公章： 负责人： 经办人：

注：现场签证必须及时办理

意见及确定量：

监理工程师代表： 总监：

公章：

负责人： 公章：

市建设局监制 市城建档案馆印制

增加工程现场签证单

单位工程名称：六约峰景（四期）地下室 编号：003 深施综 -----15 增加工程名称 施工期限

抽水台班

2009年7月15日至 2009年12月15日

位置、围 主要工程量



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增加原因、处理措施及施工草图：

六约新村（四期）地下室基坑抽水台班费：

1、 污水泵台班：135.00台班×187.90元/台班=25366.50元；

2、 人工费：48.50工日×75元/工日=3637.50元；

3、 税费：29004元×5.75%=1667.73元；

4、 总计（1+2+3）：30671.73元。

请有关部门予以确认。

施工单位

公章： 负责人： 经办人：

注：现场签证必须及时办理

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监理单位

意见及确定量：

监理工程师代表： 总监：

公章：



建设单位

负责人： 公章：


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市建设局监制 市城建档案馆印制

增加工程现场签证单

单位工程名称：六约峰景（四期）工程 编号：004 深施综 -----15 增加工程名称 施工期限

地下室挖土方至球场堆放

2009年10月2日至 2009年10月10日

位置、围 主要工程量



增加原因、处理措施及施工草图：

应建设单位要求，六约新村（四期）地下室挖土方部分土方运至球场堆

放，其数量如下：

(105M×8×4.5-105M×3×2)÷1.3=2423M3。

请有关部门予以确认 。 作废！！！！！！

施工单位 监理单位 建设单位

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公章： 负责人： 经办人：

注：现场签证必须及时办理

意见及确定量：

监理工程师代表： 总监：

公章：

负责人： 公章：

市建设局监制 市城建档案馆印制

增加工程现场签证单

单位工程名称：代购外墙砖 编号： 深施综 -----15 增加工程名称 施工期限



2009年4月28日至 2009年11月7日

位置、围 主要工程量



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增加原因、处理措施及施工草图：

应建设单位要求,代购外墙砖,其费用如下： 一、 代购外墙砖：710箱×2M2/箱=1420M2；

1420M2×25元/M2=35500元。

二、 税收及上缴管理费：35500元×8.75%=3106元。 三、 总费用(一+二)：38606元。

请有关部门予以确认 。

施工单位

公章： 负责人： 经办人：

注：现场签证必须及时办理

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监理单位

意见及确定量：

监理工程师代表： 总监：

公章：



建设单位

负责人： 公章：


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市建设局监制 市城建档案馆印制

增加工程现场签证单

单位工程名称：六约峰景（四期）工程 编号：004 深施综 -----15 增加工程名称 施工期限

地下室承台、地梁挖土方

2009年11月15日至 2009年12月30日

位置、围 主要工程量



增加原因、处理措施及施工草图：

六约峰景（四期）地下室承台、地梁挖土方报价如下：

一、 承台、地梁挖土方单价按42元/M3（不包括炮机及挖机配合费）； 二、 承台、地梁如遇岩层需用炮机凿岩，其炮机及配合机械的费用另计； 三、 人工挖孔桩土石方外运费：26元/M3。

请有关部门予以确认 。

施工单位 监理单位 建设单位

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公章： 负责人： 经办人：

注：现场签证必须及时办理

意见及确定量：

监理工程师代表： 总监：

公章：

负责人： 公章：

市建设局监制 市城建档案馆印制

增加工程现场签证单

单位工程名称：六约峰景（四期）工程 编号：012 深施综 -----15 增加工程名称 施工期限

人工挖孔桩

2009年11月10日至 2009年12月10日

位置、围 主要工程量



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增加原因、处理措施及施工草图：

以下桩号是修改前完成的人工挖孔桩数量：

1、人工挖孔桩数量为：57根；共133.95M。2、砼为C15：6根共9.55M。

成孔深捣桩芯砼度(M) 深度(M) 3.30 1.00 1.00 1.60 2.10 2.30 2.20 4.30 3.20 2.60 1.00 2.80 3.40 3.50 3.00 3.10 3.10 3.80 3.60 4.30



成孔深捣桩芯砼度(M) 深度(M) 1.20 1.00 0.50 1.00 1.00 1.40 0.40 1.20 1.20 1.20 4.00 1.00 4.00 3.00 1.00 0.50 2.90 1.80 5.20 1.00



成孔深捣桩芯砼度(M) 深度(M) 1.20 1.00 2.50 2.50 2.50 5.00 5.00 5.00 2.55 2.70 0.40 0.40 4.30 3.10 2.90 1.90 1.30

1.15 1.40 2.90 1.70 1.60 0.80

桩号 057# 059# 060# 062# 063# 064# 065# 066# 067# 079# 080# 081# 082# 083# 084# 085# 086# 087# 088# 090#

桩号 095# 096# 099# 100# 101# 103# 104# 107# 108# 109# 151# 152# 153# 154# 155# 156# 157# 158# 159# 160#

桩号 161# 162# 163# 164# 165# 166# 167# 168# 250# 251# 252# 253# 254# 255# 256# 257# 258#

请有关部门予以确认 。

施工单位

公章： 负责人： 经办人：

注：现场签证必须及时办理

市建设局监制 市城建档案馆印制

监理单位

意见及确定量：

监理工程师代表：

总监：公章：



建设单位

负责人： 公章：

增加工程现场签证单

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单位工程名称：六约峰景（四期）工程 编号：013 深施综 -----15 增加工程名称 施工期限

炮机台班费

2009年11月1日至 2010年元月30日

位置、围 主要工程量



增加原因、处理措施及施工草图：

六约峰景（四期）地下室炮机台班费用：

一、炮机台班费：241.8小时÷8=30.23台班×2300元/台班

=69529.00元；

二、 税金及管理费：69529.00元×6%=4171.74元； 三、 合计（一+二）：73700.74元。

请有关部门予以确认 。

施工单位

公章： 负责人：

监理单位

意见及确定量：

监理工程师代表：



建设单位

负责人：

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经办人：

总监：

公章：

公章：

注：现场签证必须及时办理

市建设局监制 市城建档案馆印制

增加工程现场签证单

单位工程名称：六约峰景（四期）工程 编号：014 深施综 -----15 增加工程名称 施工期限

天然基础挖深换捣砼

年 月 日至 年 月 日

位置、围 主要工程量



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增加原因、处理措施及施工草图：

六约峰景（四期）地下室，挖天然基础时，凿岩到持力层，需换填砼，土石方全部外运，其工程量见附页○3-○18。：

请有关部门予以确认 。

施工单位

公章： 负责人： 经办人：

注：现场签证必须及时办理

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监理单位

意见及确定量：

监理工程师代表： 总监：

公章：



建设单位

负责人： 公章：


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市建设局监制 市城建档案馆印制



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