【#文档大全网# 导语】以下是®文档大全网的小编为您整理的《社会支持量表》,欢迎阅读!
社会支持评定量表(SSRS)
指导语:下面的问题用于反映您在社会中所获得的支持,请按各个问题的具体要求,根据 您的实际情况写,谢谢您的合作。
1、 您有多少关系密切,可以得到支持和帮助的朋友(只选一项)
(1) 一个也没有 (2) 1— 2个 2、 近一年来您:(只选一项)
(1)远离家人,且独居一室 (2)住处经常变动,多数时间和陌生人住在一起 (3)和同学、同事或朋友住在一起 3、 您和邻居:(只选一项)
(1)相互之间从不关心,只是点头之交
心
(3)有些邻居很关心您
(4)大多数邻居都很关心
4、 您和同事:(只选一项)
(1)相互之间从不关心,只是点头之交 (3)有些同事很关心您
(2)遇到困难可能稍微关心 您
(2)遇到困难可能稍微关(4)和家人住在一起
(3) 3-5个 (4) 6个或6个以上
5、从家庭成员得到的支持和照顾(在合适的框内划“V ”
无 极少
一般
全力支持
A、夫妻(恋人) B父母 C儿女 D兄弟姐妹
E、其他成员(如嫂子)
6、过去,在您遇到急难情况时,曾经得到的经济支持和解决实际问题的帮助的 来源
有:
(1) 无任何来源
(2) 下列来源(可选多项)
A、配偶;B、其他家人;C、亲戚;D同事;E工作单位;F、党团工会等 官方或半官方组织;G宗教、社会团体等非官方组织; H其它(请列出) 7 、过去,在您遇到急难情况时,曾经得到的安慰和关心的来源有:
( 1 ) 无任何来源
( 2) 下列来源(可选多项)
A、配偶;B、其他家人;C、亲戚;D同事;E工作单位;F、党团工会等 官方或半官方组织;G宗教、社会团体等非官方组织; H其它(请列出) 8、 您遇到烦恼时的倾诉方式: (只选一项) ( 1)从不向任何人诉讼
( 3)如果朋友主动询问您会说出来
( 4)主动诉讼自己的烦恼,以获得支持和理解 9、 您遇到烦恼时的求助方式: (只选一项) ( 1)只靠自己,不接受别人帮助 ( 3)有时请求别人帮助
( 2)很少请求别人帮助
( 4)有困难时经常向家人、亲友、组织求援
(只选
( 2)只向关系极为密切的 1-2 个人诉讼
10、 对于团体(如党组织、宗教组织、工会、学生会等)组织活动,您: 一项) 1)从不参加
( 2)偶尔参加 ( 3)经常参加 ( 4)主动参加并积极活动
计分:
一、量表条目计分方法:
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