临床路径管理委员会职责上传

【#文档大全网# 导语】以下是®文档大全网的小编为您整理的《临床路径管理委员会职责上传》，欢迎阅读！

（二）、临床路径管理委员会职责

1）、具体负责制订本院临床路径实施总方案，制定相关管理制度。 2）、决定各部门、各科室的职责范围。 3）、审核通过各科临床路径的病种。

4）、审核通过各科的路径表单、护理表单、告知表单及标准医嘱套餐、变异分析表单

5）、接受：临床路径实施管理小组，临床路径护理实施管理小组的议案，召开会议，对更改临床路径病种，新的或较大变动的路径表单进行审核。对明显违背医院：临床路径管理原则的医疗行为进行讨论处理。

6）、每年一次评价“临床路径”实施进行统计及评价，统计及评价指标：包括①住院天数，医疗费用，病人的平均住院成本，质量或临床结果，病人／家属的满意度、工作人员的满意度、医疗资源的使用、并发症发生率、病人再住院率②临床路径变异原因及分析、提出改进意见：包括医院系统、医务人员相关、与病人相关变异的原因，并统计上述三种原因的比例,③路径实施的病例情况：总例数变、变异例数、退出例数并计算相应的百分比，必要时根据分析结果进行修改临床路径。

7）、根据医疗需要，作出新路径病种。 8）、决议实施临床路径过程中出现的重要项目。 9）、创新病种路径。

（三）、临床路径管理委员会会务制度

1）、由主任委员主持会议，如主任委员不能参会，可由主任委员指定副主任委员主持。

2）、会前各副主任委员根据所在医院分管的工作范围，布置安排相应委员收集资料，归纳分析后做出议题。

3）、议题递交大会秘书，呈递主任委员审核，并确定会议时间、地点。 4）、会议参会委员尽可能全部参加，部分议题范围确实局限，可按相关成员选择参会人员。

5）、建立专门会议登记本，记录各委员发言。

6）、会议决议，由医务部、护理部具体安排落实，各部门服从安排完成协调。


（四）、临床路径管理委员会参会纪律

1）、会议时间提前一周发出

2）、所有委员均应接受大会通知按时参会，并按秘书安排进行会前资料准备。 3）、确不能参会者应经主任委员同意，并报告秘书登记留档。

四、临床路径管理办公室

由医务、护理、临床药学、医院感染科、临床检验科、影像学科、财务、信息、病案等部门负责人组成办公室成员，承担具体临床路径管理日常工作。 （ 一）、组织构成

主 任：

副主任：、 成 员： 秘 书：

（二）临床路径管理办公室职责：

（1）制订医院临床路径管理工作实施方案； （2）制订临床路径管理工作的评价指标和评价程序； （3）组织对临床路径管理的实施效果进行评价和分析； （4）定期总结临床路径管理工作并提出改进措施； （5）审查临床科室提交的临床路径修改文本；

（6）完成每月督查职责，提交临床路径管理的阶段总结报告； （7）、每月一次评价“临床路径”实施进行统计及评价，统计及评价指标包括:

①住院天数，医疗费用，病人的平均住院成本，质量或临床结果，病人／家属的满意度、工作人员的满意度、医疗资源的使用、并发症发生率、病人再住院率

②临床路径变异原因及分析、提出改进意见：包括医院系统、医务人员相关、与病人相关变异的原因，并统计上述三种原因的比例,

③路径实施的病例情况：总例数变、变异例数、退出例数并计算相应的百分比，必要时根据分析结果进行修改临床路径。

本文来源：https://www.wddqxz.cn/d46458dd49fe04a1b0717fd5360cba1aa8118c0b.html