应急预案演练记录

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应急预案演练记录

编号：JL-212.010-05

演练单位： 预案名称 演练类别 演练时间 组织单位 参加部门 和单位



综合演练□ 专项演练□ 处置方案演练□

演练地点 演练负责人









演练过程和描述



适应性：全部能够执行□ 执行过程不够顺利□ 不适宜□ 充分性：能满足应急要求□ 基本满足□ 必须修改□

预案评估

参加人员： 好□ 较好□ 基本到位□ 不到位□

演练评估 现场物质： 好□ 较好□ 基本到位□ 不到位□

预

个人防护： 好□ 较好□ 基本到位□ 不到位□

案

整体组织指挥： 好□ 较好□ 基本到位□ 不到位□

指挥评估 启

各 抢 险分工： 好□ 较好□ 基本到位□ 不到位□

动

报告上级： 报告及时□ 基本到位□ 联系不上□

评

消防部门： 按要求协作□ 基本到位□ 行动迟缓□

估

协作评估 医疗救援部门：按要求协作□ 基本到位□ 行动迟缓□

周边政府配合：按要求配合□ 基本到位□ 不配合 □ 其它参与单位：按要求配合□ 基本到位□ 不配合 □

总体评价 优秀□ 良好□ 基本合格□ 不合格□







1、此表由演练组织单位填写并盖章，15日内交上级安全主管部门备案。 2、根据演练情况、选择表内适合的项目，在□中打√。 3、 随表附参加演练人员名单。

应急预案评 审

评审人员

说明

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