【#文档大全网# 导语】以下是®文档大全网的小编为您整理的《分级护理检 查 内 容》,欢迎阅读!
定陶县中医院分级护理质量检查标准
检 查 内 容
一、分级护理符合标准,住院病人一览表上分级护理标志醒目、规范;护理级别与 医嘱单一致
标准分 检查方法 扣分标准 扣分原因
10
查看 2 位病人 抽查 2 份病历
一处不符 合 要求扣 0.5 分
应扣分
二、特级护理: 严密观察病情变化和生命体征, 随时监20 测患者的体温、 脉搏、 1.设专人 24 小时护理, 呼吸、血压; 2.根据医嘱,正确实施治疗、用药;按病情需要制定周密准确护理计划做好记录; 3.正确记录 24 小时出入量; 4.正确实施口腔护理、压疮预防和护理、管道护理等护理措施,实施安全护理; 5.由护理人员落实生活护理,为保持患者的舒适和功能体位; 6.实施床边交接班,备齐急救药品和器材,严格执行消毒隔离制度 7、护理记录中体现辩证施护,有中医护理特色内容。 三、一级护理: 1.每小时巡视患者,随时观察病情变化 2.30 根据患者病情定期测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压; 3 根据医嘱,正确实施治疗、用药; 3.正确实施口腔护理、压疮预防和护理、管道护理等护理措施,实施安全护理; 4. 由护理人员完成生活护理,对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导。5、护理记录中体现辩证施护内容。 四、二级护理: 1.每2小时巡视患者,观察病情变化 2.根据患者病情,按常规为患者测量体温、脉搏、呼吸、血压; 3 根据医嘱,正确实施治疗、用药; 3.根据患者身体状况,实施护理措施和安全措施; 4.协助、指导、督导患者进行生活护理,为患者提供适宜的照顾和康复、健康指导
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现场查看病 人及查看记 录
一处不 符合 要求扣 2 分
查看 1 位病人 抽查 1 份病历
一处不 符合 要求扣 2 分
查看 1 位病人 抽查 1 份病历 一处不符合 要求扣 1 分 查看 1 位病人 抽查 1 份病历
查看 1 位病人 抽查 1 份病历 一处不符合 要求扣 1 分 一项未 落实 扣1分
五、三级护理: 1.每3小时巡视患者,观察患者病情变20 化、治疗效果及精神状态; 2.根据患者病情,测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压; 3 根据医嘱,正确实施治疗、用药; 4.对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导
注:≥90 分为合格 受检科室________ ≥ 受检日期____________实得分________
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