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护理核心制度及护理平安试题
科室:XX:成绩:日期: 一、
选择题〔每题
2分,共10题,共20
分〕 1.患者平安目标规定,应同时至少使用几种患者身份识别方法?〔B.两种〕 A.一种B.两种C.三种D.四种
2.以下哪些病人需一级护理?〔 ABE
〕
A.脑外伤昏迷
B.消化道大出血急性期
C .年老体弱,生活不能完全自理D.胃大
部切除术后四天,病情稳定 E.子痫病人 3.静脉输液时应注意查对〔 ABCDE〕
A.液体名称及有效期 B.液体有无浑浊、变色、沉淀
C.一次性输液器有无过期
D.挤压软袋有无漏水
E.使用多种药物注意配伍禁忌 4.住院患者的安康教育内容包括〔 ABCDE〕
A.医院规章制度B.病区环境 C.相关治疗知识D.相关饮食知识E.术前术后宣教
5、以下哪项不属输血查对内容:〔B 性别
〕 A、床号
B、性别
C、血型
D、血袋号E、穿插配血试验结果
6、以下哪些病人需要床头交接班:〔D 〕
A、手术后患者
B
、待产妇及分娩后
C 、危重病人
D、病情稳定的患者E、病情特殊的患者
7、腕带作为准确识别〔ABCDE
〕的重症患者身份的一种手段。
A手术B 昏迷
C
危重D
神志不清E
无自主能力 8、科室安康教育的方式:〔ABC
〕
A
文字宣讲
B
集体讲解
C
个体指导
9、各种急救药品、物品应做到五定〔
ABCDE 〕
A定品种数量B 定点放置C 定人保管D
定期消毒灭菌E定期检查维修
10、医院评审围绕(ABCDE
), 表达以病人为中心。 A
质量B
平安C效劳D
管理E 绩效
二、简答题〔每题7分,共70分〕 1、护理核心制度包括哪些?
答:①分级护理制度②护理查对制度③交接班制度④平安输血管理制度⑤护理质量管理制度⑥病区管理制度⑦抢救工作制度⑧给药制度⑨护理查房制度⑩安康教育制度⑾护理会诊制度⑿护理平安管理制度⒀患者身份识别制度⒁护理不良事件报告制度⒂病区消毒隔离制度2、“三查七对一注意〞的具体内容是?
答:即三查:操作前、操作中、操作后查;七对一注意:床号、XX、药名、剂量、浓度、
时间、用法,注意有效期。
3、抢救中口头医嘱及记录如何执行?
答:护士执行前必须复述一遍,确认无误后执行,保存安瓿以备事后查对。 及时记录护理记录单,抢救后6小时内补记医嘱。 4、输血“三查八对〞的内容?
答:三查:查血制品有效期、血制品质量、输血装置是否完整。
八对:对床号、XX、住院号、血袋号、血型、穿插配血试验结果、血制品种类、剂量。5、对无法进展患者身份确认的无名患者,如何查对?
答:由接诊护士临时命名,命名方式为某年某月某日某时某分+无名氏+字母〔按英文字母顺序书写〕。待患者身份明确后,由医师或护士按患者信息更正修改。
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6、交接班的内容包括哪些? 答:交接班内容有:
( 1〕住院病人总人数,出入院、转科〔院〕、手术、死亡人数,新入院病人、危重病人、抢救病人、大手术前后或者有特殊处置病人的病情变化及病人情绪变化等。
( 2〕病人诊断、手术名称、病情、特殊用药、护理要点及观察要点。
( 3〕执行医嘱、各种治疗检查结果及标本采集,对未完成的工作需向接班护士交待清楚。 ( 4〕储藏药、毒/麻药品及抢救物品、器械、仪器等数量及性能。
( 5〕交接班者共同巡视检查病房,要求到达清洁、整齐、安静、平安、舒适。 ( 6〕床边交接内容:
①病情:意识、瞳孔、面色、脉搏、呼吸及各种专科情况等;②输液情况:速度、有无渗漏和静脉炎、输液反响等;③各种导管有无脱落或阻塞,是否通畅、引流液体、性状、量等;④全身皮肤有无红肿、皮疹、褥疮、烫伤等变化;⑤特殊治疗;⑥床铺是否整洁、枯燥;⑦病人的情绪变化等。 7、护士给病人输血时的操作要点有哪些?
答:①两人核对、工程齐全;②每袋血都要床旁核对〔带病历〕;③血液制品应在4小时内输入,前15分钟应缓滴,滴速不应超过20滴,输血过程中注意观察不良反响,并做好输血相关记录;④输血后将血袋及时收回,科室保存24小时,以备需要时检验。
8、消毒隔离制度要求医疗垃圾与生活垃圾如何处理?
答:要分类放置,并有标识,生活垃圾放入黑色袋中,医疗垃圾放入黄色袋中,满3∕4时正确封包,做到日产日清,医疗垃圾应严格交接,及时送到医院暂存地,做好相关记录。 9、一级护理病情依据:
答:〔1〕病情趋向稳定的重症患者。〔2〕手术后或治疗期间需要严格卧床的患者。〔3〕生活完全不能自理且病情不稳定的患者。〔4〕生活局部可以自理,病情随时可能发生变化的患者。10、护理制度修订的程序?修订后制度执行的程序?
答:修订程序:提出修订意见—分管领导同意—护理质量管理委员会讨论议定内容—护士长会议定稿〔征求意见稿〕—网上发布征求意见稿—收集意见修订成稿。
修订后的制度有试行—修改—批准—培训—执行的程序,并有修订标示。 三、问答题〔每题5分,共10分〕 1、试述I级护理病人护理要点。
〔1〕每小时巡视患者,观察患者的病情变化,随时做好各种应急准备。 〔2〕根据患者病情,定期测量生命体征。 〔3〕根据医嘱,正确实施治疗、给药措施,观察用药后反响及效果,做好各项护理记录。〔4〕根据患者病情,正确实施各种根底护理和专科护理,如口腔护理、皮肤护理、气道护理和管路护理等,实施平安措施,防止发生并发症。
〔5〕观察患者情绪上的变化,做好心理护理。 〔6〕提供护理相关的安康指导。 2、、患者平安十大目标是什么?
答:〔1〕严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性。
( 2〕特殊用药的管理,提高用药平安。
( 3〕建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通,做到正确执行医嘱。 ( 4〕建立临床实验室“危急值〞报告制度。
( 5〕确立手术平安核对制度,防止手术患者、手术部位及术式发生错误。 ( 6〕严格执行手部卫生,符合医院感染控制的根本要求。 ( 7〕防X与减少患者跌倒等意外事件的发生。 ( 8〕防X与减少患者压疮的发生。
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6、交接班的内容包括哪些? 答:交接班内容有:
( 1〕住院病人总人数,出入院、转科〔院〕、手术、死亡人数,新入院病人、危重病人、抢救病人、大手术前后或者有特殊处置病人的病情变化及病人情绪变化等。
( 2〕病人诊断、手术名称、病情、特殊用药、护理要点及观察要点。
( 3〕执行医嘱、各种治疗检查结果及标本采集,对未完成的工作需向接班护士交待清楚。 ( 4〕储藏药、毒/麻药品及抢救物品、器械、仪器等数量及性能。
( 5〕交接班者共同巡视检查病房,要求到达清洁、整齐、安静、平安、舒适。 ( 6〕床边交接内容:
①病情:意识、瞳孔、面色、脉搏、呼吸及各种专科情况等;②输液情况:速度、有无渗漏和静脉炎、输液反响等;③各种导管有无脱落或阻塞,是否通畅、引流液体、性状、量等;④全身皮肤有无红肿、皮疹、褥疮、烫伤等变化;⑤特殊治疗;⑥床铺是否整洁、枯燥;⑦病人的情绪变化等。 7、护士给病人输血时的操作要点有哪些?
答:①两人核对、工程齐全;②每袋血都要床旁核对〔带病历〕;③血液制品应在4小时内输入,前15分钟应缓滴,滴速不应超过20滴,输血过程中注意观察不良反响,并做好输血相关记录;④输血后将血袋及时收回,科室保存24小时,以备需要时检验。
8、消毒隔离制度要求医疗垃圾与生活垃圾如何处理?
答:要分类放置,并有标识,生活垃圾放入黑色袋中,医疗垃圾放入黄色袋中,满3∕4时正确封包,做到日产日清,医疗垃圾应严格交接,及时送到医院暂存地,做好相关记录。 9、一级护理病情依据:
答:〔1〕病情趋向稳定的重症患者。〔2〕手术后或治疗期间需要严格卧床的患者。〔3〕生活完全不能自理且病情不稳定的患者。〔4〕生活局部可以自理,病情随时可能发生变化的患者。10、护理制度修订的程序?修订后制度执行的程序?
答:修订程序:提出修订意见—分管领导同意—护理质量管理委员会讨论议定内容—护士长会议定稿〔征求意见稿〕—网上发布征求意见稿—收集意见修订成稿。
修订后的制度有试行—修改—批准—培训—执行的程序,并有修订标示。 三、问答题〔每题5分,共10分〕 1、试述I级护理病人护理要点。
〔1〕每小时巡视患者,观察患者的病情变化,随时做好各种应急准备。 〔2〕根据患者病情,定期测量生命体征。 〔3〕根据医嘱,正确实施治疗、给药措施,观察用药后反响及效果,做好各项护理记录。〔4〕根据患者病情,正确实施各种根底护理和专科护理,如口腔护理、皮肤护理、气道护理和管路护理等,实施平安措施,防止发生并发症。
〔5〕观察患者情绪上的变化,做好心理护理。 〔6〕提供护理相关的安康指导。 2、、患者平安十大目标是什么?
答:〔1〕严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性。
( 2〕特殊用药的管理,提高用药平安。
( 3〕建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通,做到正确执行医嘱。 ( 4〕建立临床实验室“危急值〞报告制度。
( 5〕确立手术平安核对制度,防止手术患者、手术部位及术式发生错误。 ( 6〕严格执行手部卫生,符合医院感染控制的根本要求。 ( 7〕防X与减少患者跌倒等意外事件的发生。 ( 8〕防X与减少患者压疮的发生。
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