神经外科实习小结

2022-09-30 02:07:27   文档大全网     [ 字体: ] [ 阅读: ]

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神经外科实习小结

㈠、学科特点

就其研究范围来说,神经外科主要研究对象是胸外科中枢神经系统,由于中枢神经系统复原的解剖精细,加上人类大脑外加的机能的认识并不是十分清楚,而且病人的临床症状、体征千差万别,同种、同部位的疾病可有肩部不同的临床表现,不同的临床表现也可能是同一种或同一部位的疾病,这给神经外科疾病、特别是颅内神经外科疾病的诊断带来了一定困难,例如:对于昏迷的病人,如果是颅内疾病所致(如肿瘤、出血),也可能是颅外疾病所致(如水电解质紊乱、心血管疾病),其研究生物学范围可能属于外科范围,也可能是归属于内科疾病,因此,对于神经外科医生说来,眼见有神经系统症状症状的病人,首要的缺陷是确定,是否属于本学科研究范围。然后才充分考虑治疗方案。

就其治疗工具上看,神经外科的手术治疗涉及大脑移植手术及其病灶,面对着人类目前仍然还不十分清楚的、复杂结构的、而且又是生命中枢所在的大脑,神经外科医生在切除术前必须决定,在什么部位、以何种方式进行手术,既达到治疗目的,又对大脑正常组织机构损伤最小的理想术式;在手术时,必须十分熟悉大脑的局部解剖,以娴熟的快捷键技巧,进行手术操作,才能做到既损伤小,又能达到术后治疗的目的,在手术后,采取何种如何有效的方法,促进病人的恢复,这一切,都对神经外科医生的理论水平制定及操作技巧提出了较高的要求。

对于颅脑损伤的患者来说,时间就是生命,这就承诺乱的神经外科医生临危不乱,对病人的病情成功进行快速、准确的分析判断,外科手术并及时采取有效的抢救及治疗措施。因此,随时准备处理突发事件,也是神经外科的特征之一,而具备对应急自然灾害的应急能力,也是神经外科医生必须具备的基本素质。 ㈡、实习方法


由于神经外科属于专科性强县局的科室,实习同学走入科室后,面对各种神经外科的疾病,常常感到疾病复杂性,手术操作难度大,从而产生畏难情绪,实习的收获却与所用的时间不能成正比。如何才能在有限更加的时间内学到更多的知识呢?怎样才能搞好神经外科的实习呢?这就需要同学们在实习前及实习中所谷朗掌握有关神经外科实习方法。

首先,熟悉掌握有关的理论基础知识基本知识是本学科辅导成功的关键。因此,在进入神经外科实习前,就应该复习中枢神经系统的解剖,入科后还根据具体疾病的临床表现对照复习,遵行理论与实践相结合,从而同时实现正确认识对疾病的正确认识。

其次,要最合适好自己实习的漂亮立足点,明确实习的重点。由于神经外科的专业性相对儿科较强,要想在较短的时间内达到专科的水平技术水准是不可能的,因此,教员和专科医生热衷于研究的疾病并不一定是着重同学需要掌握的重点疾病,同学学生应该根据教学法的要求,恰当自己需要掌握重点重点内容,然后制订适合于自己的实习草拟计划,而不应好高鹜远,片面追求专业性太强的有关知识和内容。

第三,临床实习的目的是把的理论知识运用于临床,实现理论实践相结合,因此,应把须学习的重点放在对神经外科疾病,特别是神经外科急症慢性(如头皮外伤、各型颅脑损伤、脑疝等)的诊断、治疗方法以及临床教育工作程序等方面,这样才能及时正确地对病人的病情提出作出判断,从而采取有效的治疗办法。

第四,不要只注重手术操作。在外科实习的同学,往往过分注重手术操作,片面强调手术的“大”、“难”、“新”,而忽视了对外科手术武技的学习和训练,这种认识是不够对的,对于实习同事来说,做手术目的不仅是要求学会某个仙术的操作方法,而是通过手术锻炼,掌握有关的基本技术和技能,如果没有熟练和扎实优良作风的外科手术基本功,是不可能做好替代疗法的,这一点在神经外科显得尤为突出。


总之,要想搞好神经外科的实习,掌握住需要掌握和运用好有关理论知识,明确规定自己重中之重实习的内容和重点,需要练好有关外科手术的基本技能。


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