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样张(户口证明)
申报户口事项申请表
浦东 公安分(县)局 所属派出所:川沙
姓名 张* 产权人、承租人或农业户户主
姓名
性别 与产权人、承租人或农业户户主关系
男(女) 出生日期 **年**月**日
申报类别
补发户口簿
户口所在
常住户口地址 川沙镇**村**宅**号(户口簿上的地址) 川沙
地派出所 现居住地
现居住地址 川沙镇**村**宅**号(实际居住的地址) 201200
址邮编
公民身份申请人张*的身份证
申请入户地址
号码 号 随迁人称谓
姓名
公民身份号码
常住户口地址
外省市父母、
配偶、子女、兄弟姐妹的姓
空白
名 、公民身份号码、常住户口地址
在沪亲属称谓、姓名、公民身份
空白
号码、常住户口地址
申请人提出申请并简单阐述理由
申报户口事项申请书
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