和谐医患关系论文：构建和谐医患关系 预防医疗纠纷

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和谐医患关系论文：



构建和谐医患关系 预防医疗纠纷

[摘要] 回顾性分析我院近几年医疗纠纷发生的原因,了解目前医疗纠纷不断增多的原因,探讨防范医疗纠纷的对策。提高医疗质量,学习相关法律,加强医患沟通,降低医疗纠纷的发生,有利于构建和谐医患关系。

[关键词] 医患关系;医疗纠纷;预防

随着我国医疗制度改革的不断深化,人们的法律意识、经济意识及对医疗服务需求意识逐渐提高,各种类型的医疗纠纷也逐渐增多,有社会因素、患者原因及医院管理的薄弱环节等因素[1],这些纠纷干扰了医院的正常工作秩序,影响着医院的经济效益和社会效益,应当引起医务人员的重视。如何正确处理医疗纠纷,已成为医务工作者认真思索的问题。通过对发生医疗纠纷时医患者双方调查分析,旨在构建和谐医患关系,预防和减少医疗纠纷发生。 1 医疗纠纷发生的原因 1.1 社会方面的原因

1.1.1 随着医疗体制的改革,患者对就医环境、医院的技术水平、服务态度的要求愈来愈高。患者及其家属的社会背景各不相同,医院在提供服务时有时难以满足所有患者及其家属的要求,常会与患者及其家属引起误解或纠纷。

1.1.2 新闻媒体不客观的报道。一些媒体对发生在医生和患者之间的矛盾进行了不客观的报道,使得公众形成了一个“现在的医院不可信”的错误认识,因而,在一定程度上激化了医患矛盾,间接地促使了医患纠纷的发生。 1.2 医护人员的原因

1.2.1 医护人员法律意识薄弱,缺乏自我保护知识和法律意识,只注重业务水平的学习。如不能准确书写医疗文件,出现医疗纠纷时不能做好责任举证工作。

1.2.2 防御性医疗行为是指医务人员为了规避医疗风险,以求自保而实施的偏离规范化医疗服务准则的医疗行为[2]。例如经常回避具有较高医疗风险的手术,担心漏诊而进行过多的检查项目,这种防御性医疗行为造成医疗资源的浪费,加重了患者的经济负担。医疗纠纷的急剧增加,导致医务人员的心理、态度以及行为产生重要的负面影响,严重挫伤了医护人员的工作积极性,一些临床医生因为担心出现医疗过失行为引起诉讼而不愿意收治危、急、重患者,不敢开展具有一定难度的大型手术,这样不仅导致医务人员失去了临床学习和工作的机会,患者同样也失去了康复、治疗、生存的机会。

1.3 患者方面的原因

1.3.1 目前医疗技术水平的发展依然受到一定客观和主观条件的制约,很多患者对医疗行业的特殊性并不了解,有的患者认为诊断不及时或疗效不佳就是误诊和误治,认为如果疾病出现了一些并发症是误治造成的不良后果,再加上医疗转归的不确定性,面对患者的病情无好转、疗效不佳或者意外死亡等情况,患者或家属无法接受医疗效果,从而造成现实医疗水平与患者的期望值过高之间的矛盾,出现医疗纠纷。 1.3.2 患者不健康的就医心理状态。由于目前医疗服务市场化,患者有选择医院和医生的权利,患者认为用金钱就可以买健康、买服务,一旦治疗结果达不到预期的希望,就向院方索赔,甚至漫天要价,扰乱医疗工作秩序。 2 预防医疗纠纷的对策

医疗行为要严谨,医疗文件必须准确书写。有些患者及家属认为,如果患者在医院发生病情治疗效果不理想或发生意外情况,医院就必须承担责任并给予经济补偿,否则就会在医院无理取闹。其实,医疗纠纷发生后,医院该不该承担责任,应该看医疗行为是否存在过错及医疗事






故,如果医疗行为没有过失,医院就不应该对其妥协和赔付,而医疗纠纷的处理离不开医疗文件,所以,防范医疗纠纷,医务人员应该立足岗位练好基本功,善于学习,练好技术,提高水平,正确书写病历,遵守法律法规和诊疗常规,更好地为患者服务。

切实加强医务人员依法行医的意识,在日常的医疗工作中,医务人员应当适时地将患者病情、诊断、所采取的医疗措施、可能出现的医疗风险等如实与患者及家属沟通,及时解答患者的咨询,向患者履行告知义务是医疗机构及其医务人员的法定义务[3],医务人员必须转变此观念,学习相关的法律法规,提高法律意识,对工作高度负责,才能确保医疗工作的安全,从而有效预防医疗纠纷的发生。

与患者建立良好的医患关系,及时与患者沟通,这样不仅可以满足患者对医学知识的需要,及时了解病情变化情况,同时也可以体现出医院越来越具有人文关怀的”以患者为中心”的服务宗旨[2]。医生在医患沟通时,要从沟通的技巧、沟通的形式及内容等方面进行规范化管理,做到尊重患者及家属,多倾听患者的咨询,多向患者介绍病情变化、治疗的效果、药品的价格、不良反应及注意事项、各项检查目的和必要性,医生应该关心患者在治疗过程中的饮食情况;及时掌握患者的病情发展变化、医疗费用情况和患者的生理及心理状况;医生要经常留意沟通对象的情绪和对沟通的感受。医务人员应该通过全方位、多层次的医患沟通,有效提高服务质量,及时化解医患矛盾和医疗纠纷,增强患者对医院的信任度和对医务人员的充分理解,从而减少医疗纠纷,构建和谐的医患关系。 [参考文献]

[1]徐卿荣.204例医疗纠纷构成原因分析[J].上海医学,2006,29(1):69.

[2]刘俊荣.防御性医疗的成因及其对医患关系的影响[J].中华医院管理杂志,2003,19(8):494.

[3]朱伟良,王强.从医德医风现状看和谐医院建设的重点与难点[J].南京医科大学学报:社会科学版,2007,7(4):314.

[4]蒋英姿,宋燕,温晓慧.新形势下医院图书馆为患者服务的构想[J].航空航天医药,2005,1(16):59-60.

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