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开展优质护理服务,对出院患者实施电话回访的效果评价
摘要 目的:利用电话回访出院患者,评价优质护理服务效果。方法:对出院患者在其出院7~14天后采用电话回访方式,对伤口护理、胆汁引流管护理、饮食指导、活动与休息安排康复功能锻炼、心理护理、按时复诊,优质护理服务满意度等内容进行回访。结果:成功回访患者460例,护理服务满意度98.56%;健康教育知晓率100%。结论:对出院患者进行电话回访,将护理服务从院内延伸到院外,缩短了护患之间时间和空间的距离,延伸了健康教育,提高了患者的满意度,让患者真正感受到了优质的护理服务。
关键词 优质护理服务 出院患者 电话回访 效果评价
为了扎实开展以“夯实基础护理,提供满意服务”为主题的优质护理服务活动,实现“患者满意,政府满意,社会满意”的目标,在做好住院患者护理服务的同时,对出院患者实施电话回访,使护理服务不再局限于医院,而是拓展至社会,家庭和个人[1]。2011年3月以来,开展了对出院患着实施电话回访服务,取得了满意的效果,现评价如下。
资料与方法
2011年3~7月成功回访出院患者460例,男女各半,年龄2~70岁,平均48岁,其中<14岁50例,疾病主要有胆结石、胆囊炎200例,胃肠道肿瘤30例,阑尾炎140例,颈部疾病20例,外伤30例,腹股沟疝气40例。
实施方法:①建立登记本:科室建立电话回访登记本,将出院患者姓名、年龄、职业、文化程度、身心状况、疾病诊断、是否手术、转归、出院时间、联系方式、第1次回访、第2次回访、第3次回访内容,回访者签名等作详细登记。②电话回访人员要求:由临床经验丰富,专科理论知识全面,沟通和表达能力强的责任组长完成,既能有效地解决患者的实际问题,又能达到回访的目的。③回访方法:规定在患者出院前1天由责任护士对患者进行详细的出院指导。于出院当天认真填写出院患者电话回访登记本,一般在患者出院7~14天后进行第1次回访,根据回访情况进行第2,第3次回访,回访的时间一般在下午3~5点。回访者对回访内容作详细记录,以便为下次针对性回访留下依据。④回访内容:责任组长用关切的语言询问患者的康复情况,根据健康状况针对性的进行伤口护理指导,饮食指导,活动与休息安排,康复功能锻炼等,对患者咨询的问题给予详细解答。征求患者对护理服务的意见和建议,评价护理服务满意度,患者健康教育知晓率。
评价指标:①优质护理服务满意度:患者对护理人员服务态度,护理技术,观察病情及巡视病房的及时性,责任心及提供帮助的及时性4项进行评价,结果分为满意、一般、不满意3种,有1项不满意记为不满意,其余为满意。②健康教育知晓率:指患者出院后对医护健康教育的执行例数与所调查例数之比。对患者的饮食及活动、功能康复、伤口护理、心理护理4项进行评价,结果分为掌握、
了解、未掌握,有1项未掌握记为未知晓。
统计学处理:两组间比较采用t检验,检验水准α=0.05,P<0.05有统计学意义。
结 果
电话回访情况:回访460例,患者本人接电话397例(86.31%),家属接听63例(13.69%),1次回访后来院复查50例,复查率10.86%,其中肿瘤患者延续治疗35例,T管引流拔管12例,切口疼痛不适2例,饮食活动引起不适1例,通过复查治疗后,2次回访提示均获痊愈。
回访结果:优质护理服务满意率:在优质护理服务开展前,由医院客户服务中心电话回访出院患者,每个月每科随机抽查84例患者,将2010年1月~5月的420例患者的满意率平均,满意率91.90%。
开展优质护理服务后,科室电话回访2011年3~7月出院患者460例,满意例数456例,满意率98.56%,其中90%的患者提出表扬护理人员。与优质护理服务开展前从医院客服中心电话回访满意率结果比较,见表1。
健康教育知晓率:第1次回访出院患者460例,需要医护健康指导50例,通过2次回访患者50例,健康教育掌握50例,两次回访后健康教育知晓率100%。而与优质护理服务前的知晓率89.13%相比,可见通过电话回访服务,患者健康知晓率明显提高。
讨 论
效果与评价:①拉近了护患距离:电话随访,虽然只是几句简单的询问和问候,但让患者感受到的却是亲人般的关心和温暖。②满足了患者的健康需求:通过电话回访,了解患者的需求,对患者出现的生理上,心理和身体上的不适及健康问题及时给予帮助,预防了术后并发症的发生。③提升了护士的自身的价值:通过电话回访,提高了护士的业务素质和责任心,护理范围从院内扩展到了院外,护理工作从被动转为主动,通过患者寻找问题,发现问题,解决问题,增加了患者对护士的信任感,打破了以往病人只找医生的局面,提高了护士在社会中的影响,护士的自身价值得到充分体现[2]。优质护理服务得到更高评价。④提升了医院的形象:患者出院后提意见,解除了患者的思想顾虑,说出了在医院不敢说的话,以便医护人员及时发现问题,对于患者提的意见和建议,可以改进提高我们的工作。患者的满意度上升,使患者的复诊率上升,同时可以带动患者周围的人来就诊,提高了医院的经济和社会效益。⑤实现了优质护理服务的目的:满足患者需求,提供满意服务。对住院患者提供优质护理服务,使患者住的放心,舒心。对出院患者实施电话回访,使患者觉得暖心,贴心。
电话回访是优质护理服务的另一项重要举措,是住院健康教育的延续。通过开展优质护理服务,科室对出院患者实施电话回访,使护理服务满意度提高,肯
定了护理人员的工作,说明优质护理工作是有成效的;其次,宣教了健康知识,患者健康教育知晓率上升;再次,患者在家中也能感受到护士的真诚服务,同时患者对护理人员提出表扬与感谢,极大地鼓舞了护理人员的工作热情和积极性。
参考文献
1 陈爱珠,胡其秀,马红明.电话回访在妇产科出院患者中应用的效果评价.护理与康复,2009,12:1056-1057.
2 黄瑾华.对出院产妇电话回访的实践和体会.现代护理,200,11(22):1937-1938.
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