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分级护理制度
分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理水平,确定并 实施不同级
别的护理.分级护理分为了四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护 理.护理人员要在病人床头牌内加放护理等级标记.
(一) 分级护理原那么
1. 确定患者的护理级别,应当以患者病情和生活自理水平为了依据,并根据患者的情况 改变进行动态调整.
2. 具备以下情况之一的患者,可以确定为了特级护理: (1)病情危重,随时可能发生病 情改变需要进行抢救的患者;(2)重症监护患者;(3)各种复杂或者大手术后的患者; (4)严重创伤或大面积烧伤的患者;(5)使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情 的患者;(6)实施连续性肾脏替代治疗(CRRT,并需要严密监护生命体征的患者;(7) 其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者.
3. 具备以下情况之一的患者,可以确定为了一级护理:
(1)病情趋向稳定的重症患者;
(2)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;(3)生活完全不能自理且病情不稳定 的患者;(4)生活局部自理,病情随时可能发生改变的患者.
4. 具备以下情况之一的患者,可以确定为了二级护理:(1)病情稳定,仍需卧床的患者; (2)生活局部自理的患者.
5. 具备以下情况之一的患者,可以确定为了三级护理:(1)生活完全自理且病情稳定的 患者;(2)生活完全自理且处于康复期的患者.
(二) 分级护理要点
1. 护士应当遵守临床护理技术标准和疾病护理常规,并根据患者的护理级别和医师制 订的诊疗方案,根据护理程序开展护理工作.护士实施的护理工作包含:
(1)密切观
察患者的生命体征和病情改变;(2)正的确施治疗、给药及护理举措,并打量、了解 患者的反响;(3)根据患者病情和生活自理水平提供照看和帮助; 的健康指导.
2. 对特级护理患者的护理包含以下要点:(1)严密打量患者病情改变,监测生命体征; (2)根据医嘱,正的确施治疗、给药举措;(3)根据医嘱,准确测量出入量;(4)根 据患者病情,正的确施根底护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管 路护理等,实施平安举措;(5)保持患者的舒适和功能体位;(6)实施床旁交接班.
3. 对一级护理患者的护理包含以下要点:(1)每小时巡视患者,打量患者病情改变; (2)根据患者病情,测量生命体征;(3)根据医嘱,正的确施治疗、给药举措;(4) 根据患者病情,正的确施根底护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及 管路护理等,实施平安举措;(5)提供护理相关的健康指导.
4. 对二级护理患者的护理包含以下要点:(1)每2小时巡视患者,打量患者病情改变; (2)根据患者病情,测量生命体征;(3)根据医嘱,正的确施治疗、给药举措;(4) 根据患者病情,正的确施护理举措和平安举措;(5)提供护理相关的健康指导.
5. 对三级护理患者的护理包含以下要点:(1)每3小时巡视患者,打量患者病情改变; (2)根据患者病情,测量生命体征;(3)根据医嘱,正的确施治疗、给药举措;(4) 提供护理相关的健康指导.
6. 护士在工作中应当关心和保护患者,发现患者病情改变,应当急时与医师沟通.
(4)提供护理相关
(三)水平管理
1. 医院应当建立健全各项护理规章制度、护士岗位责任和行为了标准,严格遵守执行护 理技术操作标准、疾病护理常规,保证护理效劳水平.
2. 医院应当急时调查了解患者、家属对护理工作的建议和建议,急时分析处理,不断 改良护理工
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