食品卫生许可证申请表

2023-03-19 01:09:14   文档大全网     [ 字体: ] [ 阅读: ]

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食品卫生许可证申请表

类别:

厂(店)名: 地址: 电话号码: 邮编: 法人代表: 性别: 职务:

职工总数: 人,其中从事食品生产经营 人。 生产经营种类: 年产值或营业额 万元生产营场所面积及其布局(附平面图);使用的工具、容器、包装材料情况简述:

生产工艺、卫生防护设施简述:

从业人员健康体检应检 人,已检 人,检示“五病”患者 接触直接入口食品岗位; 从业人员卫生法规、卫生知识培训应参加 人,培训合格 人。 已建立的卫生管理制度

食品卫生监督机关监测、检验结果:

申请者盖章 (以上各项由申请者填写)

经营性质:

收到申请表日期: 卫生监督员审查意见:

签名: 处(科、股)复核意见:

签名: 发证机关审定意见:

签名: 发证日期: 卫生许可证编号:

卫生许可证有效期限 日至 领证人签名:

备注`

人,是否调离人,已参加

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