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关于抑郁症的中医护理体会
作者:周育鑫
来源:《现代养生·下半月》2014年第06期
【摘 要】目的:对患有抑郁症的患者采用辨证治疗加中医护理的效果展开分析。方法:选取我院自2011年8月-2013年8月收治的抑郁症患者42例,根据病情的严重程度分为了观察组21例和对照组21例,观察组患者采用辨证治疗并实施中医护理的方式,对照组采用传统西医治疗及护理的方式。对比两组患者的临床护理治疗的效果。结果:运用辨证治疗加中医护理的患者效果比单纯采用西医治疗加护理的患者要好很多,观察组患者效果明显优于对照组(P
【关键词】抑郁症;中医;辩证治疗;护理 1 资料与方法 1.1 资料
本文选取自2011年8月-2013年8月来我院治疗抑郁症的患者42例,其中男性患者27例,女性患者15例,平均年龄19-73(53.5±10.3)岁,42例患者病程在3年-7年不等,临床表现均为对事物提不起兴趣、情绪低落、难以入眠,甚至严重者有轻生念头,这些患者中小学学历比重占48%,中专或高中学历比重25%,大专及以上学历比重27%。对42例患者经过临床诊断后,根据病情的严重程度分为了观察组21例和对照组21例。两组患者临床比对无显著统计学差异(P>0.05)。 1.2 方法
对观察组患者采用辨证治疗并实施中医护理的方式,对照组采用传统西医治疗及护理的方式。
1.2.1 中医辩证治疗方式
辨证:患者因郁怒、思虑、悲哀、忧愁七情之所伤,导致肝失疏泄,脾失运化,心神失常,脏腑阴阳气血失调而成。[1]初病因气滞而挟湿痰,食积热郁者,则多属实证;久病由气及血,由实转虚,久郁伤神,心脾惧亏,阴虚火旺属虚证。治则:郁证。证型:肝郁脾虚,心阴不足,兼气滞血瘀。治法:疏肝解郁,健脾滋养心阴,佐以活血化瘀。方药:柴胡疏肝散合逍遥散加丹参、郁金、炒枣仁等。[2] 1.2.2中医护理方式
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第一,对患者病情要严密观察。很多抑郁症患者都有感觉生活无意义甚至轻生的念头,因此作为护理人员必须密切与家属配合好,关注病人的心理动态,随时注意患者的去向确保病人安全,并且要叮嘱家属时刻陪伴病人,注意观察患者的心理需求。第二,要注意患者的生活饮食和起居。很多患者有抑郁的表现与不合理的生活方式是有很大关系的,病人大多有脾胃不健的亲故康,因此对于患者的饮食护理人员要告知患者家属要做一些清淡、有营养、好消化的食物,不要过油或者过于辛辣,这不利于患者脾胃的调和,也不利于病情的恢复。对于日常生活的护理,要注意室内环境的整洁舒适,帮助病人放松意念,形成良好的睡眠习惯。很多抑郁症患者都有内脏不调的问题,腠理疏松,卫外不固,因此护理人员要注意病人病房的温度控制,避免风寒外邪侵之。另外护理人员应当指导患者进行适当的运动,帮助其活动筋骨,疏通血脉。第三,辨证护理法。所谓辨证护理,其实就是在患者感到忧虑时,用一些让人感觉发怒的事调整情绪,在患者感到发怒时用悲伤的事转移怒火,在患者感觉悲伤时用一些高兴的事改善情绪。通过辨证护理的措施帮助病人减轻心理压力。经常和病人谈心,做一个良好的倾听者并开导病人,调动病人的治疗积极性,保持乐观开朗的情绪。 2 结果
根据临床检测,我们可以看到观察组效果明显优于对照组(P
3 讨论
通过本文研究发现,辩证法治疗加中医护理对于抑郁症患者情感障碍的改观有着独特的功效。辩证法治疗抑郁症不仅比传统西医治疗能缩短疗程,并且效果更持久更稳定,能大大提升患者的治愈率。中医讲抑郁证(郁病)的发生是由于七情所伤,而对症治疗则需要对情志护理上进行深入的研究和学习。早在《黄帝内经》中就对情志护理提出了很多解决办法,如“移情、疏导、暗示”,“审其忧苦,避其诱因,随其所喜,解其郁结,调悦情志”,实为情志护理的精辟论述。[3]做好情志护理,首先要求护理人员有良好的医德素质,掌握七情病因学说,体现中医特色,辨证施护,因人施护,因病施护;正确运用疏导法,《内经》中讲求对病人采取开导的方式,包括倾听患者心声、鼓励患者,对患者的不良情绪要加以疏解,情志护理可以帮助患者的机体达到内外环境的平衡,让患者能在一个良好的心理状态下配合治疗,接受护理。护理人员除了关心爱护患者外,与患者家属有效地沟通也是十分重要的,给家属讲解抑郁症的病因和治疗措施,和家属一起帮助病人树立信心和积极乐观的生活态度,正确面对生活压
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力和挫折,也可以有效减少病人病程反复或恶化。除了上文所述的情志护理,还可以对患者配合推拿、针灸、按摩等多种治疗方式,帮助病人缓解不良情绪,让患者在医院保持愉悦的心情。综上所述,辨证治疗配合中医护理对于抑郁症患者情感障碍的改观有着独特的功效,中医护理对于抑郁症的预防、治疗、护理方面有着明显的优势,值得推广。 参考文献
[1]王小青.100例抑郁症中医病因病机的临床研究[D].湖北中医药大学,2012. [2]尹冬青.抑郁症中医证候分型诊断量表及证候特征研究[D].北京中医药大学,2013. [3]游曼球,肖春玲,王小珍.中医护理干预对干扰素所致抑郁症的影响[J].齐鲁护理杂志,2006,09:812-813.
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