浅析基层医疗卫生机构财务管理中存在的问题和对策

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浅析基层医疗卫生机构财务管理中存在的问题和对策

当前，我国基层医疗卫生机构总体上面临着资金不足、医疗服务水平不高、内部管理不规范等问题，其中最突出的问题之一就是财务管理方面存在的问题。市场化经济的发展更需要健全的财务管理，而基层医疗卫生机构经费短缺、管理水平低下等现状，导致了财务管理方面存在的一系列问题。本文旨在对当前基层医疗卫生机构财务管理中存在的问题及对策进行浅析。 （一）资金不足

基层医疗卫生机构一般从政府和社会疾病保险基金中获取医疗资金。然而，目前这些资金远远不足以满足机构运营的需求。一方面，政府在医疗卫生领域的投资力度不足，导致基层医疗卫生机构建设、维护等方面的投入不够，而且这方面的预算也存在波动、不可靠等问题；另一方面，社会疾病保险基金也存在管理不善导致缺口的问题，由此影响到基层医疗卫生机构的正常运营。 （二）财务管理缺乏科学性

部分基层医疗卫生机构财务管理缺乏科学性，管理模式落后，无法适应现代化的管理需求，导致了开支无法精确、核算不严谨、数据统计出入、审核不到位等问题的存在。另外，由于条件的限制和基层医疗卫生机构本身的特点，很多机构无法建立科学、有效的财务管理制度，也导致了管理水平的整体下降。 （三）资金使用不透明，违法违规问题

基层医疗卫生机构的资金使用一般都需要遵守审批采购程序，但是在实际运营过程中，往往存在一些资金使用不透明、违法违规的情况。比如，将可循环使用物品非法卖出，违规设立门诊开药点，违规收取药品费等等，这些问题都岌岌可危的侵蚀了机构的财务。 二、对策

（一）提高基层医疗卫生机构的资金来源和利用效率

针对基层医疗卫生机构资金来源不足的问题，一方面可以尽快建立健全的政策体系，提高政府对基层医疗卫生机构的投入力度；另一方面可以推进社会疾病保险基金管理改革，让基层医疗卫生机构可以更好的获取并使用这些资金，比如采用直接预付款方式，以保证资金的足够和及时性。

（二）加强基层医疗卫生机构财务管理的规范性

可以通过制定、完善、落实基层医疗卫生机构的财务管理制度和规章，推动基层医疗卫生机构财务管理的进一步规范化。将财务管理工作纳入机构绩效考核体系，根据机构业绩制定激励性质的管理措施，推动机构财务管理水平进一步提高。


（三）建立有效的监管机制，打击违法违规行为

对于基层医疗卫生机构的资金使用不透明、违法违规的行为，政府应该加强监管，提高违法违规行为的追责率，严格审查每个环节，加大违法违规行为的打击力度，让不法分子因犯罪而胆寒、不敢想象。同时，加强舆情监管与舆情引导，让人们增强对违规行为的识别和监督力度，共同为整治违法行为提供支撑。 三、结语

针对基层医疗卫生机构财务管理存在的问题，我们可以通过提高基层医疗卫生机构的资金来源和利用效率，加强基层医疗卫生机构财务管理的规范性，建立有效的监管机制等途径来加以解决。这不仅可以优化基层医疗卫生机构的财务管理，提高管理水平，而且有助于提高机构的社会声誉，顺利推进国家医疗事业的发展。

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