叩背排痰操作流程

2023-03-12 23:02:42   文档大全网     [ 字体: ] [ 阅读: ]

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流程,操作
叩背排痰操纵流程之宇文皓月创作

护士:着装整洁、洗手

准备环境:需要时关闭门窗、置屏风

用物:纸巾、听诊器、毛巾(需要时)手消毒凝胶

核对患者床号、姓名、腕带

核对 评估患者的病情、耐受能力、合作程度 评估 通过听诊、判断湿罗音集中的部位 阅读X线胸片、判断炎性灶所在的肺叶或肺段 实施拍背排痰的目的、步调 告知操纵中可能的不适 教会患者配合操纵的方法

1)选择时间在餐后2小时至餐前30分钟进行 2)患者取侧卧或坐位,叩击部位用薄毛巾或其他呵护物包盖以呵护皮肤

3)叩击:五指并拢成空杯状,利用腕力快速有节奏叩击背部,每次3060秒。叩击原则:从下至上、从外至内,避开乳房和心脏,勿在脊柱、骨突部位进行。

实施 4)震颤:嘱患者深呼吸,呼气时手掌紧贴胸壁,施加

一定压力并做好轻柔的上下抖动,吸气时停止震颤,每个部位重复5个呼吸周期,注意震颤紧跟叩击后进行,并在呼气时震颤,不适婴幼儿及儿童 5)鼓励有效咳嗽

6)操纵中应密切观察病情、生命体征、呼吸情况 7)排痰后再次肺部听诊

8)清洁患者面部、协助取舒适体位 9)洗手

观察及 记录拍背排痰的效果和排除痰液的性质、颜色及量 记录


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