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福利多元主义视角下的社区养老服务模式研究
作者：齐天际 高春兰 来源：《财讯》2020年第01期
摘; 要：自2000年我国步入老龄化社会以来，社区养老成为被社会广泛认可的养老方式，社会变迁的诸多因素导致我国城市家庭养老功能的衰微，国内外研究现状表明，大多数老年人都希望能在家养老，但是随着传统模式4-2-1家庭模式的改变，老年人居家养老陷入了困境，為解决老年人的养老问题，社区养老则是一个较优的选择。 关键词：福利;多元;社区养老服
当前有关社区养老服务存在着实践丰富而理论欠缺的问题，以往社区养老服务研究局限于对政府的购买，并且局限于对策应用型研究，缺乏理论概括和提升。本论文从福利多元主义的理论视角出发，通过对某地的实地调查，概括出我国现有社区养老服务的主要实践模式，并进行了分类研究，主要有“嵌入式”养老服务模式、公租房社区的养老服务模式、“三位一体”社区养老模式、“互助型”养老模式、“时间储蓄”契约模式、政府购买服务模式、PPP模式、网络化居家养老模式和智慧养老模式。随着老龄化程度的加深，社区养老服务将会面临着许多问题，成为社区养老服务进一步发展的瓶颈。要使社区养老服务模式能够持续发展，成为解决我国老龄化问题的主要途径，就必须对现有的模式进行不断改革创新。 一、社区养老服务模式的优点
第一，居家和社区养老是基于传统家庭养老功能弱化和机构养老服务能力不足而作出的选择。随着高龄化、少子化、空巢化的加剧，跨地域职业流动，使子女在照顾父母方面力不从心，空巢老人越来越多，家庭对老人的照料日趋弱化。现有养老服务的供给不足和不平衡发展面临严峻挑战。截至2017年底，全国有各类养老服务机构和设施15.5万个，其中，注册登记的养老服务机构2.9万个，社区养老机构和设施4.3万个，社区互助型养老设施8.3万个;各类养老床位合计744.8万张，每千名老年人拥有养老床位仅30.9张，社会化养老机构服务设施和服务水平明显滞后于养老需求。
第二，大多数老年人愿意就近获取“家门口”的社区服务。社区提供“嵌入式”“小型化”“多功能”的养老服务设施，离家近、收费低、环境熟悉，老年人既能生活在家庭和社区环境中，又能得到就近、便捷、低成本的社会化、专业化服务和照护，满足大多数老年人安土重迁习惯
和与家人团圆的情感需求，“既享受专业服务，又享受天伦之乐”，普遍受到老人们的欢迎。相关调查显示，90%以上的老年人选择居家和社区养老。
第三，居家和社区养老服务易启动、费用低，财政负担小。居家和社区养老服务借助于城市社区养老服务网络支撑，以少量资金投入即可以启动，不必花费大量资金兴建养老院、购置养老设施，是一种经济实用型的养老方式。
第四，居家和社区养老服务有利于促进就业和新型服务业发展。社区养老服务业是劳动密集型产业，要达到《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》中的1000万养老服务人员的目标，社区养老服务对促进就业和养老产业发展提供了广阔的空间。
第五，居家和社区养老服务符合国际化养老发展趋势。二战以后，欧美国家对老年人进行集中供养，兴建大量老年公寓、护理院，但生活支出费用高、环境单调、探访不便、财政不可持续。20世纪60年代，出现了“回到家庭和社区”的趋势，很多国家开始采取社区照料模式，把养老福利经费用于居家和社区养老服务，制定了一系列促进社区养老服务发展的政策，确保“社区养老优先于机构养老”的新目标。目前，世界大多数老年人居家和社区养老，即使在欧美等发达国家和高福利国家，居家和社区养老也是主体。 二、福利多元主义对我国社区养老服务模式具有重要借鉴意义
第一、从社会学角度看，四种社区养老服务模式的产生是改革开放以来社会结构变迁在养老服务领域的体现，即从国家一元化的整体性社会结构转向国家、单位、民间组织、市场的多元化社会结构，福利提供亦由国家单一主体转向提供主体的多元化，它们分别对应满足着不同社会经济地位的老人的社区养老服务需求，分别对应满足不同自理能力的老人的需求。 第二，福利多元主义对我国社区养老服务模式具有重要借鉴意义，为分析研究我国社区养老服务提供了理论思路。福利多元主义强调不应视政府为提供福利的唯一来源，指出了政府以外的多个福利来源部门：志愿部门、私营部门和非正式部门。我国作为一个拥有超过1.7亿庞大老年人口的国家，社区养老服务的提供部门绝不可能完全依赖政府唯一提供渠道，必须鼓励提供主体的多元化，由政府之外的其他组织如民间养老机构、家政服务公司、传统单位等多个部门提供。福利多元主义背景下的西方社区照顾模式、照顾管理协作模式对我国的社区养老服务实践具有借鉴意义。笔者认为，我国社区养老服务的发展应依托多个载体，发挥不同模式的优势特点，鼓励各种模式共同发展才能满足老年人的社区服务需求。在对服务模式的选择上，坚持主体优势原则和需求满足原则。积极利用多元福利提供体系，发挥不同模式在提供服务中的优势，实践福利治理，实现老年人安享晚年，更好地提高他们晚年生活的质量。 参考文献
[1]赵俊艳.关于构建县域城乡养老保障服务模式的调查与思考[N].唐山劳动日报，2020（05）：08-27
[2]杨倩，叶昊，常钰仪.社区居家养老模式调查报告—以长珠潭城市群为例[J].行政事业资产与财务，2020（15）：61-62
[3]赵晓菲，索灏江.城市社区养老服务模式发展研究[J].河北企业，2020（08）：100-101
作者简介：齐天际（1997.02--），男，汉族，吉林省长春市人，长春工业大学硕士在读，研究方向：老年社会工作;
高春兰（1964.09--），女，朝鲜族，吉林省长春市，长春工业大学社会工作教授，研究生学历，博士学位，研究方向：老年社会工作。
本文来源：https://www.wddqxz.cn/ca8039632aea81c758f5f61fb7360b4c2e3f2aeb.html
2023-01-07
