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提前离校申请书
尊敬的XXX学校领导:
我是牛栏前学校初中部2016届九年级 班学
生 。鉴于在校初中学业已基本完成,本人要求并经家长同意提前离校参加社会实践,现特向学校提出申请。在离校期间,经常与学校保持联系,在学校需要本人返校时,及时返校。在此期间学校重点强调了我的安全与法律责任意识,如若发生的安全事故和法律责任,由我学生本人及家长负责,与学校无关。
离校的日期从2016年 月 日起至初三毕业为止。 特此申请,请予批准!
申请人签名:
学生签名: 2016年 月 日 家长签名: 2016年 月 日
批准人:
班主任 签字: 学部领导签字:
2016年 月 日
(注:此申请书由班主任保管)
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