工程款支付申请

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工程款支付申请

工程名称：



编号：

致： （监理公司）

我方已完成 按施工合同规定应支付该项工程款 大写： 元整，小写:¥ 元，现报工程付款申请表，请给予审查并开具工程款支付证书。

根据合同支付条款：本期支付已完成工程量总价的85%，应得款为： 1、本期完成量（不含安全文明施工费）： 元 申报款： 元*85%= 元

其中：中标价： 元 安全文明施工费： 元 2、安全文明施工费： 元 3、本期申报款为： 元



附件：工程完成量清单。





承包单位（章）：

项目经理： 日 期：

本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位各存一份。

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