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2016年海南省大学生志愿者中部支教计划
报名登记表
姓名 民族 政治面貌 生源地 身份证号码 健康状况 手机 固定电话 家庭所在地 现住地址 备用电话 毕业院校 (专业) 服务意向 市县 服务期 是否服从调剂
第1志愿
现住地址: 备用电话:
第2志愿
同)
口服从;口不服从
毕业时间
第3志愿
既往病史 电子邮箱
性别 出生日期 学历 现户籍所在地
照 片
(正装免冠近期彩色)
口1年 口2年 口3年 (打印后勾选,下
是否愿意调剂到西部计划(针对应届生):口是;口否 是否愿意兼任乡镇团委副书记或村团支部副书记: 口愿意;口不愿意
学习经历
(从中学起填写)
志愿服务 经历
大学期间 课程成绩
奖励 处分
与本人关系
工作单位(职务)
(应届毕业生,另附在校期间成绩单;往届毕业生,无需附在
校期间成绩单)
奖励和处分
姓名
家庭成员及主要社会关系
备 注
本人承诺
报名者签字: 年 月 日
所在院(系) 党组织意见
(盖 章)
年 月 日
高校项目办 意见
(盖 章)
年 月 日
1.招募具体要求参照《2016年海南省大学生志愿服务中西部计划招募公告》; 2.服务意向市县可选填:琼中、白沙、昌江、乐东、东方、临高、定安和屯昌;
1、以上填写内容全部属实。
2、如入选中部支教计划,我同意服务期间户口、档案保留在毕业高校,服务期满后通过双项选择落实工作单位,学校再发报到证。
注意事项
3.本表所有项目如实填写,因填表不实或联系电话无法联系到填表人而造成的后果,由填表人承担。
4.本表一式三份(正反面打印),填表人、高校项目办、省项目办各一份。
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