【#文档大全网# 导语】以下是®文档大全网的小编为您整理的《华东交大软件学院学生寒暑假留校住宿申请表(企业版)》,欢迎阅读!
华东交大软件学院学生暑、寒假留校住宿申请表
姓 名
现宿舍号
性别
调整宿舍号
年级专业 联系电话
有无违纪行为
家庭住址 父亲电话
母亲电话
留校住宿申 请
申请留校住宿时间: 年 月 日 至 年 月 日 申请留校住宿理由:
留住期间本人承诺:
1、本人留校已征得家长同意。
申请人承诺 企业 意见 辅导员 意见 学院意见 宿舍服务 中心意见
2、严格遵守国家法律和学校各项规章制度,自觉服从学校的假期管理;如有违反,本人承担由此引起的一切后果。
3、不违章用电,不使大功率用电器,不煮食,不赌博,不观看传播黄色、淫秽光盘和书刊,不留宿异性;不使用或藏留易燃易爆等违禁物品;
4、后勤学生宿舍服务中心根据实际统一安排住宿,若被同意住原寝室,要求对本寝室的财物、卫生、安全防范等全面负责。
5、留校住宿学生如需延长或缩短住宿时间,或中途需离校两天及以上的,应提前告知学院,经学生宿舍服务中心同意后方可变更。
承诺人签字: 日期: 年 月 日
同意该生留校,并承担该生留校期间的安全稳定责任!
项目为:
签字(盖章): 年 月 日
已征得家长同意,并同意导师意见!
签字(盖章): 年 月 日
同意该生留校
签字(盖章): 年 月 日
同意该生留校
签字(盖章): 年 月 日
备注:1、本表由学生本人填写一式五份,企业、学生、辅导员、学工办、宿管各一份;
2、已获准留校住宿的学生中途离校必须向院系辅导员报告;
3、学生假期中途返校须事先向本学院辅导员报告,需留校住宿者另行申请。
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