住院病人分级护理要求及基础护理内容

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住院病人分级护理要求及基础护理内容

分级护理要求

1 特级护理

1 严密观察患者病情变化,监测生命体

征。

3 根据医嘱,准确测量出入量; 4 根据患者病情,正确实施基础护理和

专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;

5 保持患者的舒适和功能体位; 6 实施床旁交接班。

1、特级护理

1)晨间护理:1/日; 2)晚间护理:1/;

4)协助患者翻身及有效咳嗽:1/2小时; 5)协助患者床上移动,做好压疮预防护理;要时;

6)两便失禁者予失禁护理,床上使用座便器及尿壶:需要时;

7)留置导尿者:导尿管护理2/日; 8)床上温水擦浴:1/2-3日; 9)床上洗头:1/周;

10)协助更衣及修剪指趾甲:需要时

2 一级护理

2、一级护理

1)每小时巡视患者,观察患者病情变化; A:患者生活不能自理:同特级护理 2)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; B:患者生活部分自理 3)根据医嘱,测量生命体征,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;

4)提供护理相关的健康指导。



1 晨间护理:1/日; 2 晚间护理:1/日; 3 非禁食患者:协助进食; 4 协助患者翻身及有效咳嗽:

5 协助患者床上一动,做好压疮预防护理:

必要时;

6 两便失禁者予失禁护理,床上使用座便器

及尿壶:需要时;

7 留置导尿者:导尿管护理1/日; 8 协助温水擦浴:1/2日;

3 二级护理

1)每2小时巡视患者,观察患者病情变化;

3)根据患者病情,测量生命体征,正确实施护理措施和安全措施; 4)提供护理相关的健康指导。 4、三级护理

1)每3小时巡视患者,观察患者病情变化;

2)根据患者病情,测量生命体征; 3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; 4)提供护理相关的健康指导。

4、三级护理:同二级护理B 3、二级护理

A;患者生活部分自理:同一级护理B B:患者生活完全自理

基础护理要求

附:基础护理项目内涵

1、晨间护理 1)整理床单位 2)面部清洁和梳头 3)口腔护理

2、晚间护理 1)整理床单位 2)面部清洁 3)口腔护理 4)会阴护理 5)足部护理

3、协助非禁食患者进食

4、卧位护理

1)协助患者翻身及有效咳嗽 2)协助床上移动 3)压疮预防及护理

5、排泄护理 1)失禁护理 2)床上使用便器 3)留置尿管护理

6、床上温水擦浴

1)协助更衣 2)床上洗头 3)指趾甲护理 备注:

1)口腔护理:限特级护理及一级护理A、鼻饲患者

2)晨、晚间护理:一级护理B及二、三级护理为协助完成

2 根据医嘱,正确实施治疗,给药措施; 3)非禁食患者:协助进食;

9 协助更衣、洗头及修剪指趾甲:需要时。 7、其他护理

2)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; 1 整理床单位:1/日;

2 进行患者安全管理

如实际工作与护理内容不符,可电话投诉:566285842321


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