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人工晶体植入手术护理常规
一 主要护理诊断
1. 焦虑 :与担心手术效果有关。 2. 感知改变: 与视力下降有关。
3. 自理能力下降: 与躯体移动障碍有关。
4. 有植入人工晶体脱位的危险: 与患者缺乏术后康复知识有关。
5. 知识缺乏: 缺乏疾病知识。
二 观察要点
1. 评估有无焦虑情绪及其程度。
2. 观察伤口有无疼痛,疼痛的性质和程度。 3. 观察伤口有无渗血、渗液。 4. 评估自理能力。
三 护理措施 【术前护理】
1. 根据手术目的给予安慰和解释,以减少患者对手术的恐惧。
2. 了解患者有无糖尿病、高血压、心脏病等,均应控制在正常指标下才能手术。
3. 注意术前有无上呼吸道感染、咳嗽和其他生命体征及全身情况。
4. 按医嘱点散瞳眼液,便于检查和手术。 5. 注意眼压的变化,观察生命体征及全身情况。 【术后护理】
1. 术眼戴金属眼罩,避免意外碰撞。
2. 合理饮食,进软食,多食蔬菜、水果,保持大便通畅。
3. 嘱患者勿用力揉眼,以免前房出血。如有前房出血,患者取半卧位,用止血药物。
4. 嘱患者尽量避免低头弯腰动作,以免晶体脱位。 5. 术后感染,如患者在2~3d内,眼部不适,持续疼痛或有低热、头痛、呕吐、切口裂开及时与医师联系。 6. 高龄及高血压、心脏病患者,术后注意全身及神志情况,以防意外。
四 健康教育
1. 术后为了防止发生虹膜粘连,使用散瞳药后需卧床2小时,待瞳孔回缩后,才可下床活动。
2. 尽量避免低头取物,避免、打喷嚏、便秘等引起眼压增高使人工晶体脱出的因素。
3. 术后不用手揉眼,避免过多活动,防止眼睛碰伤,造成前房积血,甚至晶体移位。
4. 手术眼有剧烈疼痛、异物感时,应及时汇报医生处理。
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