齐鲁工业大学继续教育学院

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齐鲁工业大学继续教育学院

学生请假表

个人资料 姓 名 身份证号 申请事项



请假原因 （附证明材料）





自 年 月 日到 年 月 日

请假期限

本人签名： 日期： 年 月 日

审批意见



函授站审



批意见

签字（盖章）： 年 月 日



学校审批



意见

签字（盖章）： 年 月 日

注：1、本表一式三份，其中齐鲁工业大学继续教育学院学籍科，学生所在函授站及学生本人各执一份；

2、请假时间不超过两周，逾期不报到的学生，除因不可抗力等正当事由外，视为放弃入学资格。



学 号 联系电话

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