个人工伤申请书样本

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个人工伤申请书样本



尊敬的xx单位负责人：



您好！我是贵单位xx部门的员工，我在xx年xx月xx日在工作岗位上不幸遭受工伤。根据《中华人民共和国劳动法》的相关规定，我特此向贵单位提出个人工伤申请，希望能够得到您的支持和帮助。



我在xx年xx月xx日xx时xx分，正在进行正常的工作任务时，不慎遭受了工伤。具体情况如下：我当时正在进行xx工作，由于工作环境存在一定的安全隐患，我不慎滑倒摔伤了右手腕。经过医院的诊断和治疗，确认我右手腕骨折，需要进行手术治疗。目前，我正在积极配合医生的治疗，希望能早日康复。



根据《中华人民共和国劳动法》第四十九条的规定，雇主应当采取必要的措施，保障员工的人身安全和健康。然而，在我遭受工伤的过程中，贵单位未能履行保障员工安全的责任，导致我不幸遭受工伤。



根据《中华人民共和国劳动法》第五十一条的规定，我有权享受由工伤保险提供的相关待遇。根据贵单位与社会保险机构签订的工伤保险合同，我有权获得相应的工伤医疗费用和工伤津贴。同时，根据《中华人民共和国工伤保险条例》第十四条的规定，贵单位应当按照规定将我的工伤情况及时报告给社会保险机构，并为我办理工


伤认定手续。然而，截止目前为止，贵单位尚未履行这些义务，导致我无法享受到应有的工伤保险待遇。



鉴于上述情况，我特此向贵单位提出以下要求：

1. 贵单位应当立即履行报告工伤和办理工伤认定的义务，确保我能够及时享受到工伤保险待遇；

2. 贵单位应当承担相应的责任，为我支付由工伤导致的医疗费用，并按照规定支付工伤津贴；

3. 贵单位应当重新评估工作环境并采取必要的措施，确保员工的人身安全和健康。



我相信，贵单位一直以来都非常重视员工的人身安全和健康，对于这次工伤事故，我希望能够得到贵单位的理解和支持。我也相信贵单位会积极处理我的工伤申请，并为我提供必要的帮助和支持。



我希望贵单位能够尽快答复我的申请，并与我联系，共同商讨解决方案。谢谢！



此致 敬礼



申请人：XXX 联系电话：XXX

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