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抗抑郁的六朵金花【专业知识文档】
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文章导读
所谓的抗抑郁的六朵金花，就是指一些抗抑郁的药物，抑郁症是一种比较常见的疾病，近些年来，我国得抑郁症的患者也呈上升的趋势，这对于患者的心理健康，身体健康，危害都特别大，一旦发现有抑郁的情况，应该及时到医院检查，通过药物进行治疗，这方面的药物也比较多，一定要对症治疗。 1、氟西汀（百忧解）
氟西汀主要适用于抑郁症及强迫症，并可作为神经性贪食症的治疗。氟西汀的起效较慢，有些患者甚至服用了6周才起效。
研究表明，氟西汀容易使人头痛、恶心和失眠，对性功能的影响比较大，因此，有失眠困扰的患者不适用氟西汀。氟西汀的停药通常会产生撤药症状，如头昏、感觉障碍，睡眠障碍，乏力等，因此，当氟西汀治疗需要停止时，建议逐渐地减少剂量。 氟西汀宜早上服用。 2、帕罗西汀（赛乐特）
帕罗西汀可治疗各类型的抑郁症，对伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症疗效较好。 服用帕罗西汀的剂量通常是 20mg/日，服用后根据病人反应调整剂量，可每周以 10mg 量递增。根据国外经验，每天最大剂量可达 50mg。
同样，在停药的时候，也是每周逐渐减量。患者应治疗足够长时间以巩固疗效，抑
郁症痊愈后应维持治疗至少几个月。
帕罗西汀有轻微抗胆碱作用，这是 SSRI 中唯一有抗胆碱作用的抗抑郁药。帕罗西汀不易产生兴奋性，对失眠的人，是一个较好的选择。帕罗西汀宜早上服用。 3、舍曲林（左洛复）
舍曲林适用于治疗抑郁症的相关症状，包括伴随焦虑、有或无狂躁史的抑郁症。舍曲林适合缺少快乐感的人，对运动和警觉性抑制相对来说较小。舍曲林尤为适宜女性和老年人。
由于舍曲林对多巴胺有再摄取抑制作用，它对性功能影响较小。 舍曲林每日一次给药，早或晚服用均可以。 4、氟伏沙明（兰释）
氟伏沙明是唯一有镇静作用的五羟色胺再摄取抑制剂，经常用于治疗伴焦虑和失眠的抑郁症患者。因此，氟伏沙明适合晚上服用，其有促进睡眠的作用。
由于氟伏沙明阻断五羟色胺回收较弱，故常需要较高剂量才能起效（100mg/d以上）。 氟伏沙明的性功能障碍率在 SSRI 是最低的。 5、西酞普兰（喜普妙）
西酞普兰对除５-羟色胺外的其他受体几乎没有亲和性，其选择性高，副作用也相对来说较少。西酞普兰在治疗忧郁症方面优于阿米替林，显效时间早，不良反应少而轻，尤其对心血管影响较少，是安全有效的抗抑郁药。
西酞普兰每日一次给药，可在一天的任何时候服用，不需要考虑食物摄入情况。 6、艾司西酞普兰
艾司西酞普兰高效、选择性、剂量依赖性抑制 SERT ，抑制在中枢神经系统神经末梢突触前膜5-HT的再摄取。
本文来源：https://www.wddqxz.cn/c2c03e47a7c30c22590102020740be1e640ecc75.html
2023-04-26
