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综合内科二病区护理疑难病例讨论制度
(制定 2019.6.30)
一、护理病例讨论范围 :疑难、重大抢救、特殊、罕见、死亡 等病例。 在护理工作中，及时进行讨论、会诊，集思广益，提高护
理质量，原则上是每月进行一次护理疑难病例讨论。
二、护理病例讨论方法 :护理部或科室定期或不定期举行，形 式采用科内和几个相关科室联合举行。 三、护理病例讨论要求：
讨论前明确目的， 护士长或分管床位的护士准备好病人及相关资 料，通知相关人员参加，做好发言准备。讨论会由护理部或护士 长主持，分管床位护士汇报病人存在的护理问题、
护理措施及效
果，提出需要解决问题。参加人员充分发表意见进行讨论，讨论 结束后由主持人进行总结。 邀请至少一名主管医师参与讨论。讨论
情况经整理后，及时记录，并妥善保存。
四、讨论重点 :
讨论疑难、重大抢救、特殊病例
:根据面临的疑难、特殊问题
及时分析、讨论，提出护理方案，及时解决问题，提高护理技术 水平、讨论罕见、死亡病例
:结合病人情况，总结护理实践的成
功经验，找出不足之处，不断提高护理实践能力。病例讨论应做 好记录，讨论资料归于业务技术管理档案中， 内容。
五、讨论频次 :护理部或科护士长每月组织
1-2 次，病区每月组织
作为业务技术考核
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2 次。根据情况可适当増加病例讨论次数。
六、讨论时限 :遇有疑难病例、危重抢救病例由护理部或病人所
在病区及时组织相关科室人员进行讨论
;对重大、疑难、新开展
的手术由护理部或手术室在术前组织手术部及手术科室护理人 员进行讨论 :死亡病例一般应在死后一周内召开讨论会，特殊病
例应及时讨论。
七、讨论申请 :临床病区选择符合讨论的病例，提前三天向护
理部或科护士长提出 OA 书面申请。
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本文来源：https://www.wddqxz.cn/bbb9f33af28583d049649b6648d7c1c708a10be8.html
2022-10-09
