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医院分级护理制度
根据卫生部《综合医院分级护理指导原则》,分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。
分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理 (一)特级护理 1.特级护理的确定
具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理:
1)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。 2)重症监护患者。
3)各种复杂或者大手术后的患者。 4)严重创伤或大面积烧伤的患者。
5)使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者。 6)实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者。 7)其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。 2、对特级护理患者的护理要点
1)严密观察患者的病情变化,监测生命体征。 2)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。 3)根据医嘱,准确测量出入量。
4)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气 道护理及管路护理等,实施安全措施。 5)保持患者的舒适和功能体位。 6)实施床旁交接班。 (二)一级护理 1.一级护理的确定
具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理: 1)病情趋向稳定的重症患者。
2)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。 3)生活完全不能自理且病情不稳定的患者。
4)生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。 2.对一级护理患者的护理要点
1)每小时巡视患者,观察患者病情变化。 2)根据患者病情,测量生命体征。
3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。
4)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施。 5)提供护理相关的健康指导。 (三)二级护理 1.二级护理的确定
具备以下情况之一的患者,可以确定为二级护理: 1)病情稳定,仍需卧床的患者。 2)生活部分自理的患者。 2.对二级护理患者的护理要点
1)每2小时巡视患者,观察患者病情变化。
2)根据患者病情,测量生命体征。
3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。
4)根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施。 5)提供护理相关的健康指导。 (四)三级护理 1.三级护理的确定
具备以下情况之一的患者,可以确定为三级护理: 1)生活完全自理且病情稳定的患者。 2)生活完全自理且处于康复期的患者。 2.对三级护理患者的护理要点
1)每3小时巡视患者,观察患者病情变化。 2)根据患者病情,测量生命体征。
3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。 4)提供护理相关的健康指导。
护士在工作中应当关心和爱护患者,发现患者病情变化,应当及时与医师沟通。
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