附表1：农机专业合作社基本情况登记表

2022-10-17 10:06:22 文档大全网 [ 字体：小中大 ] [ 阅读： ]

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附表1：农机专业合作社基本情况登记表

填表人：联系电话：

1.合作社名称（盖章）注册地址经营范围

姓名

年龄

2.注册时间联系电话电子邮箱

文化水

□农机大户；□维修业户；□企业负责人；□农技人员；□

3.合作社理事长担任理事

村干部；□乡镇干部；□供销社户；□设施种养大户；□粮

长前身份

食等贩销大户；□普通农户。 4.注册成员

个（户） 5.农民成员

个（户）

□当地政府部门；□供销社；□村委会或村干部；□企业；

6.发起组建者（至多选3个） □协会；□农机大户；□维修业户；□设施种养大户；□贩

销大户；□普通农户；□其它。 7.经营业务范围（可多选）

□农机作业服务；□农机维修服务；□化肥等农资经营；□农产品加工；□大田作物种植；□水果蔬菜设施种植；□畜禽养殖；□水产养殖；□其他经营。

万元万元万元万元万元

9.建设面积

其中：1.基础建设用地

2.机库棚建设 3.机具维修车间 4.办公场地面积

人（户）人人人人人户

万亩（万头标准畜）万亩（万头标准畜）

万亩/年限万亩/年限万亩/年限万亩/年限

个个万元万元万元万元万元

m 2m 2m 2m 2m

2

8.资产金额

其中：1.固定资产 2.建筑设施资产 3.维修设备总额 4.农业机械原值总额

10.入社成员数 11. 从业人员数

其中：1.拖拉机驾驶员

2.联合收割机驾驶员 3.农机修理工

4.其他从业人员

10.服务农户数 11.作业服务面积

其中: 农机订单作业 12.入社经营土地面积其中: 社员自有土地承包土地托管土地

13.合作社业务覆盖县 14.合作社业务覆盖乡(镇) 15.合作社年度总收入 16.农机化服务总收入其中：田间作业收入修理服务收入

其他收入

农机专业合作社基本情况登记表（续表）

17.农业机械总动力

柴油发动机动力汽油发动机动力电动机动力其他机械动力

18.拖拉机及配套机具 1.拖拉机

其中：1.小型拖拉机（25马力以下）

2.中型拖拉机（25马力至80马力）

3.大型型拖拉机（80马力以上）

千瓦千瓦千瓦千瓦千瓦台台台台台台台台台台台台台台台台台台台台台台台台台台

原值（万元）原值（万元）原值（万元）原值（万元）原值（万元）原值（万元）原值（万元）原值（万元）原值（万元）原值（万元）原值（万元）原值（万元）原值（万元）原值（万元）原值（万元）原值（万元）原值（万元）原值（万元）原值（万元）原值（万元）原值（万元）原值（万元）原值（万元）原值（万元）原值（万元）原值（万元）原值（万元）

19.耕整地机械其中：1.机引犁 2.旋耕机 3.深松机 4.联合整地机 5.动力耙 20.种植施肥机械 1.播种机

其中：1.精少量播种机 2.免耕播种机 2．化肥深施机 3．地膜覆盖机 4．其他播种机 21.排灌动力机械 22.机动喷雾机

23.收获机械

其中：小麦联合收割机玉米联合收割机

棉花收获机

割晒机

其他收获机械 24.其他机械

台（套）

注：此表填写一式三份，一份留存，两份上报地州农机局