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3MZ350XT纳米树脂修复活髓前牙邻面龋坏的临床疗效观察
摘要】目的:观察3MZ350XT纳米树脂修复活髓前牙邻面龋坏的临床疗效。方法:选取本院2018年8月—2019年8月接受治疗的活髓前牙邻面龋坏患者140例,随机分为对照组和观察组,每组均为70例。分别实施3MZ250复合树脂充填与3MZ350XT纳米树脂修复,对比两组治疗后牙髓敏感发生率以及治疗后的疼痛评分,两组患者对美观的满意度。结果:观察组牙髓敏感发生率10.00%低于对照组的24.29%,观察组疼痛评分显著低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患者满意度显著高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:活髓前牙邻面龋坏在治疗的过程中选择3MZ350XT纳米树脂修复的方式,患者在治疗之后牙髓敏感发生率显著降低,同时治疗之后疼痛感降低,患者满意度高,因此具有较好的应用价值。
【关键词】3MZ350XT纳米树脂修复;活髓前牙邻面龋坏;临床疗效
【中图分类号】R781.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2020)17-0032-02
前牙邻面龋坏在牙科疾病中的发生率较高,随着疾病的发展,患者出现牙齿的疼痛、饮食不适等,严重时可出现牙体的缺损,对美观造成一定的影响。而活髓前牙邻面龋坏则是指牙齿内部结构中空,牙髓内部的牙髓神经、血管仍处于功能正常的状态,可能出现一些疼痛和敏感的情况,因此对于该类患者的治疗,需要选择更加优质的修复材料,降低活髓牙在填充过程中出现的敏感等问题,减少不适反应[1]。本文对3MZ350XT纳米树脂修复活髓前牙邻面龋坏的临床疗效进行分析,报告如下: 1.资料与方法 1.1 一般资料
以本院2018年8月—2019年8月接受治疗的活髓前牙邻面龋坏患者140例,随机分为对照组和观察组,每组均为70例,对照组:男女比例36/34,年龄:26~73岁,中位年龄(49.50±33.13)岁;观察组:男女比例37/33,年龄:27~73岁,中位年龄(50.00±32.53)岁。分别比较两组患者一般资料,无显著差异(P>0.05)。
纳入标准:诊断为中龋或深龋、不伴有牙髓炎症状的牙周健康的前牙邻面龋坏的患牙。 1.2 方法
实验患牙均进行术前的准备工作,彻底去除龋坏组织和色素,预留窝?边缘的牙釉质宽1mm左右的短斜面,去除龋坏后近髓腔的患牙使用Bisco Theracal LC光固化树脂改良垫底进行护髓,使用透明豆瓣形片将患牙分隔之后辅助成型。在准备工作做好之后进行选择性酸蚀粘接,操作按照说明书的步骤进行,在使用35%磷酸凝胶进行酸蚀30s之后,冲洗15s,吹干之后使用涂布3M/ESPE通用粘结剂,光固化20s。
比色后,对照组使用3MZ250复合树脂材料进行充填,观察组则使用3MZ350XT纳米树脂进行充填,均采用分层充填方式,每层固化时间为20s,严格按照前牙美容修复要求操作,尽量恢复患牙美观。修整外形和调后,使用3M树脂抛光系统对唇面和舌面进行抛光,同时用抛光砂条对邻面进行抛光。 1.3观察指标
(1)分析牙髓敏感发生率,包括修复后1周、1个月以及3个月的发生率。
(2)分析疼痛评分,包括修复后1周、1个月以及3个月的评分情况,以VAS评分作为指标,满分10分,分数越高疼痛严重程度越高。
(3)调查患者对美观的满意度,色泽、形态等自觉感受患者自行填写满意度调查问卷,给予非常满意、满意和不满意选项,统计两组总满意度(非常满意+满意人数)总人数×100%。 1.4 统计学处理
数据采用SPSS20.0统计学软件分析处理,计数资料采用率(%)表示,行χ2检验,计量资料用均数±标准差(x-±s)表示,行t检验,P<0.05为差异有统计学意义。 2.结果
2.1 牙髓敏感发生率分析
观察组牙髓敏感发生率10.00%低于对照组的24.29%,P<0.05,详见表1。
表1 两组牙髓敏感不同时间新出现例数(例) 3.讨论
活髓前牙邻面龋坏在修复的过程会出现敏感的问题,这主要与修复过程中和修复后发生的牙本质损伤存在一定的联系,修复过程中窝?因为热量的刺激造成一些疼痛等不适反应,因此对于修复材料的选择更加重要[2]。本文观察组牙髓敏感发生率低于对照组,观察组疼痛评分显著低于对照组,患者对美观满意度显著高于对照组,P<0.05。分析原因:3MZ350XT纳米树脂是真正意义上的纳米树脂材料,粒度直径比3MZ250复合树脂更小,可达到0.005~0.01μm,作为纳米级的材料,可以直接进入聚合链中,不会出现凝聚成丛现象,同时该材料具有较高的抛光性能,在填充之后牙齿表面的光洁度较高,不容易出现微渗漏的问题,因此术后的疼痛感更低[3-5]。
综上所述,活髓前牙邻面龋坏在治疗的过程中选择3MZ350XT纳米树脂修复的方式,患者在治疗之后牙髓敏感发生率显著降低,同时治疗之后疼痛感降低,患者美观满意度更高,因此具有较好的应用价值。
【参考文献】
[1]阮文仲.3M-Z350复合树脂修复活髓前牙效果观察[J].山东医药,2015,34(14):85-87. [2]吕春华,李峰.3MZ350复合树脂修复楔状缺损的临床疗效观察[J].西南国防医药,2019,67(10):52-53.
[3]张蕾,银星,徐永军.3M-Z350和3M-P90两种复合树脂修复Ⅱ类洞的疗效分析[J].内蒙古医科大学学报,2017,21(11):82-84.
[4]潘祁,赵育明.纳米树脂修复前牙切角缺损的牙髓修复效果[J].临床医学研究与实践,2018,3(26):87-88.
[5]梁歌之.纳米树脂美学修复前牙缺损牙的临床观察[J].中国临床新医学,2016,9(03):218-220.
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