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陆良县人民医院重症医学科
患者姓名: 性别: 年龄: 床号: ID号: 诊断:
Sequential Organ Failure Assessment(SOFA评分)
系 统 呼吸
检 测 项 目
PaO2/FiO2(mmHg) 呼吸支持(是/否) 胆红素(umol/L) 平均动脉压(mmHg) 多巴胺剂量(ug/kg/min)
循环 肾上腺素剂量(ug/kg/min)
去甲肾腺剂量(ug/kg/min) 多巴酚丁胺e(是/否)
神经 GCS评分 肾脏
肌酐(umol/L) 24小时尿量(ml/24h)
0 >400 >150 <20 ≥70
1 <400 101-150 20-32 <70
2 <300 51-100 33-101
≤5或
3 <200 是 21-50 102-204
>5或
≤0.1或 ≤0.1
4 <100 是 <21 >204 >15或 >0.1或 >0.1 <6 >440 <200
得分
凝血 血小板(*109/L) 肝
15 <110
13~14
是
10~12
6~9
110-170
171-299
300-440 201-500
备注:1.每日评估时应采取每日最差值;2.分数越高,预后越差
评估时间 天数 第1天 第2天 第3天 第4天 第5天 第6天 第7天 第8天 第9天 第10天 第11天 第12天 第13天 第14天
日期
医生
呼吸
凝血
评分 肝
循环
神经
肾脏
总分
其他
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