阿拉伯文化部分

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阿拉伯医学



今天我将讲的是第五节阿拉伯人的科学贡献和成就里的第二部分：阿拉伯医学。

我们都知道阿拉伯伊斯兰文明在中世纪，尤其是阿拔斯王朝前期取得了举世瞩目的成就。其包括医学在内的科学、技术及文化成就，在世界上保持领先地位，直至文艺复兴，世界科学中心才由那里转往欧洲。

帝国在科学文化上持宽容与兼收并蓄的态度，从而大大推动了那个时代的医学进步和发展。阿拉伯帝国的医学成就对人类社会的发展产生不可磨灭的印记，它在人类文明史上占有重要的篇章。先知穆罕默德说过，学问分两类：宗教的学问，身体的学问。由此可见阿拉伯人对医学的重视程度。主要从以下三个方面讲阿拉伯医学：一是阿拉伯医学的发展阶段，二是介绍著名医学家及其著作，三是阿拉伯医学的影响。

一、阿拉伯医学的发展阶段： 1、蒙昧时期：

蒙昧时代的阿拉伯人，已懂得一些疾病，他们根据他们生活的环境而给病症命名他们已知瘟疫，称它为“塔欧乃”（نوعاط），意即无法治愈的毒剌。他们相信，人之所以生病，原因是一种瘟疫缠附某一病体，或恶鬼侵入人体而使其生病。

因此，他们采用的疗法，有的是药物调理，自然多为草药，有的则用各种各样的咒符、护身符、咒语或念珠等与医药无关的东西，在这点上，他们跟其它落后的民族一样。所以，患精神病的疯人，他们就拍打其头部，直至将恶鬼撵出来。 当时的医生，基本有三类：一类医生乃根据医学原理，用药物给人治病。这样的医生当时为数很少。另一类是凭个人经验给人治病，不懂得基本的医理，这类人的经验非常有限，所用药物也仅仅是祖传的。第三类人，则用巫术给人治病，他们是占卜、算命的。

2、伊斯兰初期：

伊斯兰初期对医学的根本性扭转可以说，伊斯兰的出现开创了阿拉伯医学的新纪元，因为这时，《古兰经》与《圣训》对医学都有一定的的指导作用，并奠定了医学科学的基础。 《古兰经》中制定了医学的四大基本原则，比如：维护健康、新陈代谢把有害物质排出体外。

伊斯兰在医疗中破除迷信。有人曾问穆圣关于符咒的问题，穆圣回答：“它是恶魔的一种秽行。”

由此可知，迷信的疗法已破除，科学的医疗已出现。 3、翻译时期：

在以巴格达为中心的翻译运动中，大量古希腊、印度、巴比伦、波斯的医学典籍被翻译成阿拉伯文，为医学研究创造了条件。其中尤为重要的的希波克拉底和盖伦的医学著作对阿拉伯医学。

希波克拉底（约前460——前377)被西方尊为“医学之父”，是古希腊著名医生、欧洲医学奠基人。提出了著名的“体液学说”，他认为人体是由血液、粘液、黄胆、黑胆这四种体液组成的，四种体液在人体内的比例不同，形成了人的不同气质：性情急躁、动作迅猛的胆汁质；性情活跃、动作灵敏的多血质；性情沉静、动作迟缓的粘液质；性情脆弱、动作迟钝的抑郁质。


提到希波克拉底就不得不说一下《希波克拉底誓言》。《希波克拉底誓言》是希波克拉底警诫人类的古希腊职业道德的圣典，流传了2000多年。规定了医生对病人、对社会的责任以及医生行为规范。在之前这一誓言是以口头的形式存在，希波克拉底就把它用文字记录下来。现在医学院的学生也还是需要宣誓的。

盖伦（129～199）是古罗马时期仅次于希波克拉底的第二个医学权威。盖伦的最重要成就是他建立了血液的运动理论和对三种灵魂学说的发展。他认为灵魂有三种：一是生长灵魂，这是人、动物和植物所共有的；二是动物灵魂，这是人和动物所共有的；三是理性灵性灵魂，这只有人才具备,位于脑部，主管智慧。

4、繁荣时期，止于伊历10世纪初（公元8世纪——11世纪末12世纪） 繁荣时期的特征可以表现在三个方面，一是名家辈出，影响深远；二是公共卫生建设；三是医师考试制度。

名家辈出，影响深远：

穆斯林医学之父——拉齐（865-925）全名是وتأ ركت دمحم هتا ءايركز يزارلا 早年他学习的是哲学和音乐，是一位成功的特鲁琴手。他有一个最亲密的朋友是医院的药剂师，同他朋友的讨论引起了对医学的兴趣，然后就全身心地投入。他留下了医学、哲学、宗教、数学以及天文著作约200多部，作品非常多，有三部最为重要。第一部是《医学集成》((يواحلا))，也叫做《全书》。它是一部医学的百科全书，收集了从古希腊到公元925年阿拉伯人从希腊、波斯和印度吸收的医药知识。后来成为了欧洲医学家长达400年内不可或缺的参考书。这是他死后由他的学生整理出来的，我们主要就是通过研究这部巨著，而把拉齐归为伊斯兰世界最伟大的临床医生。第二部重要著作是《曼苏尔医书》((باتكلا يروصىملا))，也有一种翻译叫做《献给阿尔曼苏的医书》。这是拉齐为萨曼王朝国王曼苏尔撰写的医术著作。第三部是《天花和麻疹》((ىردجلا ةثصحلاو))。这是第一次记录天花、麻疹临床病情、医治方法的医学论文。被认为是医学史上最具价值的。还有一部是《秘典》((باتك رارسلأا)) 是关于化学、医药学、炼金术的书籍。

医圣——伊本•西那（هتا اىيس）（公元980—1037年）

平生事迹：公元980年出生于布哈拉城附近，也就是现在的乌兹别克斯坦 10岁时就已经熟记《古兰经》 16岁开始学医

17岁的时候，担任宫廷御医，他在其他医圣放弃的情况下治好了皇帝的病，从此就出名了。

20岁时编著了著名《医典》

11年后因为政治原因逃亡波斯。他积极参与政治活动，还担任过宰相。他经常从一个国家逃到另一个国家躲避政敌追杀。

1037年在波斯因病逝世。

著作：《医典》نوواقلا)ةطلايف))这是一部系统性的百科全书。曾长期被阿拉伯国家和地区、欧洲和北非诸国奉为医学指南，尤其在12世纪被译成拉丁文之后，在西方曾作为医学临床教材历经六百多年，堪称欧洲传统医药学的圣典。

内容：《医典》是在伊斯兰教先知医学的基础上，全面吸收继承了古希腊、古罗马的医学成就，同时也吸取了波斯、中国和印度医学的经验，对阿拉伯医学以及西方传统医学从理论到实践的全面总结，成为当时世界上最优秀的医学体系之一。

《医典》一共有5卷，第1、2卷论述医学原理，第3、4卷介绍治疗方法，第5卷讨论药物，一共介绍了760种药物。中国元代的《回回药方》可能就是《医


典》的节译本。

《治疗论》((باتك ءافشلا))是他最重要的著作之一，该书有十八卷，其中有一些篇幅涉及到逻辑学和自然科学。

伊本•西那也就是阿维森纳，全名وتأ يلع هيسحلا هتا دثع الله ，他是一位杰出的医药学家、最伟大的伊斯兰哲学家之一，同时还是科学家、阿訇以及著名诗人。有450部著作，流传至今的有250多部。就对世界医学的贡献而言，阿维森纳与古希腊的希波克拉底及古罗马的盖仑，并称为西方医学史上的三座里程碑。他是第一个在外科手术中使用麻醉剂的医生，第一个发现人体中有寄生虫的医生。

拉齐和阿维森纳两个人之间，对比非常明显。拉齐是一位音乐家，想象力丰富；而阿维森纳是一位讲逻辑的思想家。拉齐是临床医生，阿维森纳则是对阿拉伯医学进行系统化的大师。拉齐斯注重单个病例的病史病历。阿维森纳令他感兴趣的是疾病类型具有普遍性的地方。阿维森纳在哲学上以亚里士多德为师，在医学上以盖仑为师。他像盖仑一样，在不断地努力构建一个严密的体系。。他要把医疗艺术建成一门“类似数学的学科”。

3、扎哈拉维（公元936~1013年）

扎哈拉维被誉为外科学之父，扎哈拉维不仅改进了一些器械，还发明了许多外科器械。

扎哈拉维的著作是《医学宝鉴》((فيرصتلا همل سجع هع فيلأتلا)) ，这本书讲了解剖术和活体解剖的重要性，并总结了当时的外科知识，还附有270多种外科器械插图，同时也是欧洲外科的基础之一。

扎哈拉维对于后来的医学尤其是外科学具有很大的影响，现在，在扎哈拉维的家乡西班牙科尔多瓦，有一条街道，就是以他的拉丁化名字命名的，意思是“阿尔布卡西斯大街”。

公共卫生建设：

阿巴斯王朝统治者们非常重视公共卫生：1、政府在各地设立医院2、开设医学院和药剂学校培养人才。

医师考试制度：

政府对医疗卫生行业的管理也很严格，建立了严格的医师考试制度，医生和药剂师就必须参加政府组织的考试，没有通过就不可以营业。这极大地提高了公共医疗卫生的水平。

5、停滞时期

阿拔斯哈里发王朝灭亡后，13世纪欧洲掀起了文艺复兴，阿拉伯医学被欧洲医学代替。

二、医学的影响

阿拉伯医学的影响可以从以下几个方面来考虑：对中国传统医学的影响、对西方医学的影响、对世界的影响。

1、对中国传统医学的影响。

阿拉伯与中国很早就有药物交流。主要从以下几个历史时期讲起：

（1）唐朝时期：中世纪阿拉伯帝国打败了波斯，控制了丝路，与中国来往密切。

唐代杜环写了《经行记》，这是较早记述伊斯兰国家药物及医术的书籍。波斯及中亚诸国献的或与中国交易的药物都有很多。晚唐、五代时有一个文学家、药物学家叫李珣，他经营香料，是波斯人后裔。写了一本书叫做《海药本草》，收录了124种药物，其中多为阿拉伯药物。


（2）宋朝：北宋初年，中国与大食商人的海上贸易再度兴起。“大食”是唐代中国对阿拉伯帝国的称呼。宋朝鼓励他们来华贸易，海外贸易空前繁荣，这极大的促进了阿拉伯与中国的药物交流。

据记载，宋代，有一种阿拉伯语称“摩西(穆萨)的石头”(黑琥珀，即煤精石)的药物传入中国，可解蛇毒及其他动、植物之毒。至道三年(997年)，大食商船队的首领将一块珍贵的药材“无名异”(能治疗尿道炎、膀胱炎等多种疾病)，献给宋太宗。

制药技术方面，伊本·西那创造的保质、防腐的技术，在宋代广泛运用。 （3）元朝：元朝的时候，阿拉伯医学得到广泛推广和应用。据《元史》载，元代朝廷专设六个机构研究和推广阿拉伯医学，在中国医学史上是绝无仅有的。

（4）明朝：明朝医学发展史上有一个重要事件，就是《回回药方》的翻译。有研究者推断《回回药方》全书的方剂约有7000余个。《回回药方》极大地丰富了中医的本草学，是中国医学史上的瑰宝。

阿拉伯医学还对中国传统中医学的医药著作有一定的影响。《普济方》和李时珍的《本草纲目》，均收录有阿拉伯医方。

（5）清朝：自清代起，阿拉伯医学与中医进一步融合，一些药方和疗法，已经成为中医药物学的内容。

2、对西方医学的影响：希波克拉底和盖伦的西方医学著作翻译成阿拉伯文，所以许多阿拉伯科学词条都源于希腊；医学在阿拉伯得到发展后又传入了欧洲。阿拉伯医学对西方医学的影响主要从几个方面讲：

（1）对眼科(手术)的影响：

阿拉伯帝国的医学非常注重眼科疾病，而且具有很高的诊断与治疗眼科疾病的技术。阿拉伯是白内障针吸术的发明者。阿拉伯眼科医生在手术中使用一系列自己发明的手术器械。阿拉伯的医生创建了现代眼科学学科的雏形。阿里哈桑的研究丰富了人们对于眼球的生理解剖和视觉原理的认识。今天眼科医生使用的“视网膜”、“角膜”、“玻璃体”及“前房液”等专业术语据说大多是他发明的。

（2）对精神疾病的影响： 穆斯林是研究精神疾病的开拓者，事实上这归功于阿拉伯的拉齐的直接贡献，是他在巴格达为精神疾病患者建立了特别的病房；而公元872年帝国在开罗建立的一所医院，它是迄今最早的为精神病患者提供医疗的医院。

（3）对血液循环的纠正：

医学家伊本•奈菲斯•大马士基(هيا سيفىلا قشمدلا)纠正了盖伦的错误و他提出一种血液小循环理论，这种血液小循环理论比后来的塞尔维特的发现要早300多年。不仅正确揭示了肺的解剖结构，而且还是第一位记录心脏冠状动脉血液循环的医学家。

（4）建立医院，提供医疗服务：

有文献可考的世界上第一所正规医院是公元9世纪在阿拔斯王朝的巴格达建立的。大约经过一个世纪的时间，又有五所医院在巴格达开业。而欧洲基督教世界的初期医院，则是东征的十字军在伊斯兰世界开阔眼界之后，返回欧洲13世纪在巴黎建立的，与巴格达的医院相差约有400年的时间。

医院的服务据说是免费的，所有医院的建立与运营在财政上主要依靠的是国家预算，这笔预算来源于国家（向富人）征收的遗产税；另外，富人与统治者的捐赠也为医院提供了资金。

3、对世界的影响：


阿拉伯医学极大地丰富了世界医学宝库。

作为东西方文化交流的纽带，促进了东西方医学的交流。

古阿拉伯医学作为阿拉伯伊斯兰文化的重要组成部分在历史上承担了传承与交融的历史使命，取得的成就传播到世界各地，为世界医学的发展、为近代的欧洲以及整个人类历史的进步做出了不可磨灭的贡献。

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