临终关怀在老年临终患者护理中的重要意义

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临终关怀在老年临终患者护理中的重要意义

作者：张丹

来源：《健康周刊》2018年第14期

【摘 要】目的： 讨论临终关怀在老年临终患者护理中的重要意义。方法： 选取我院2015年9月至2017年12月老年临终患者95例，护理人员结合老年临终患者的心理特点、生理特征，为其提供全方位的临终关怀护理，进行护理效果评估和家属满意度调查。结果： 经过2个月的护理，95例老年临终患者中有90例患者能够舒适、安静地蛮对死亡；5例患者能够勉强接受现实，家属对临终关怀护理工作的满意度为100%。结论：对老年临终患者实施临终关怀，可以有效地帮助其舒适、安静、从容、有尊严的走完人生的最后一段旅程，值得临床应用推广。

【关键词】老年；临终患者；临终关怀

给予老年临终患者临终关怀能够有效提高患者的舒适感，帮助其减轻痛苦，缓解焦虑、紧张、恐惧的情绪，促使其平静、安详、有尊严的走完人生最后的旅程，同时使患者家属的悲伤、痛苦情绪得到缓解。本次研究针对我院2015年9月至2017年12月的95例老年临终患者实施了临终关怀，取得了满意的效果，现总结报道如下： 1 资料与方法 1.1患者资料

选取我院2015年9月至2017年12月老年临终患者95例，其中，男50例，女45例，年龄70～95岁，平均年龄（80.5±1.2）岁，临终时间2～6个月，平均临终时间（3.5±2.3）个月脑梗死3例，脑出血7例，心肌梗死8例，冠心病5例，恶性肿瘤56例，多脏器功能衰竭16例。所有患者都是自愿参加本次研究的，且经过患者家属的同意。 1.2 护理方法

护理人员结合老年临终患者的心理特点、生理特征，为其提供全方位的临终关怀护理，使其生命的最后一段旅程能够安静、舒适地度过，具体实施步骤如下： 1.2.1温馨环境

安排临终患者居住在室内清洁、光线充足、空气新鲜、温湿度适宜、安静的单人房间，按照老年人的需求和心理特点来进行室内布置，同时，患者可以根据自己的意愿对房间进行简单布置，尽可能使患者感受到家的感觉，让患者在假温馨、舒适的环境中度过最后时光。 1.2.2加强生活护理


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护理人员应该重视老年临终患者生活护理的加强，护理人员指导和协助患者家属对患者进行洗漱、口腔护理、擦身、肌肉按摩及勤翻身拍背，使患者保持卫生清洁，保持床单清洁，防止患者肺炎和压疮等并发症的发生，维护患者的自尊[1]。 1.2.3减轻疼痛，提高生活质量

老年临终患者最痛苦的症状就是疼痛，一方面医生要根据患者的症状和身体条件确定给药时间、方式；另一方面护理人员要采用按摩、冷敷、热敷、放松和分散注意力等方式帮助患者减轻痛苦，尽可能地降低疼痛给患者造成的精神压力和心理负担，促进患者生活品质的提高。 1.2.4心理疏导和死亡教育

护理人员应该加强与老年临终患者的沟通交流，尽量满足他们的要求。对患者及其家属进行心理疏导，使其充分认识到人固有一死，死亡是每个人生命中不可避免的，真正痛苦的并不是死亡本身，而是疾病的折磨，让患者以正确的心理态度面对死亡，乐观接受死亡，尽可能地降低其身心痛苦[2]。 1.2.5家属的心理辅导

临终关怀不仅仅是针对老年临终患者，还包括患者家属。护理人员应该做好患者家属的心理疏导工作，尽量让家属基于患者更多的陪伴，满足家属的要求，理解患者家属的痛苦心理，以高度同情对家属进行安慰，教导家属正确面对死亡和哀伤，通过正确的途径释放自己的哀伤情绪[3]。 2 结果

参与本次研究的95例老年临终患者中有90例患者能够舒适、安静地蛮对死亡；5例患者能够勉强接受现实，对死亡的焦虑、紧张、恐惧、忧郁等心理有所减轻；患者家属的悲伤情绪能够得到有效的抚慰，家属对临终关怀护理工作的满意度为100%。 3 讨论

随着我国人口老龄化问题的日益严重，老年临终患者护理已经成为了现代医护人员工作的重要内容。由于长期受病痛折磨，老年临终患者早已身心疲惫，极易产生悲伤、焦虑、恐惧、抑郁等不良情绪，不仅不利于患者痛苦的缓解，而且还直接影响患者家属。针对老年临终患者实施临终关怀，护理内容包括营造温馨环境、加强生活护理，减轻疼痛，提高生活质量，心理疏导和死亡教育和家属的心理辅导。在我国临终关怀还属于一门新学科，护士要给予正确观念，提高临终护理意识，正确看待死亡的意义，根据患者的意愿与心理特征合理采取应对策略，并且还要做好家属工作，使得患者能够在生命的最后有尊严的度过，安静的离开。


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综上所述，对临终老年患者给予适当关怀鼓励，能够让他们平静、舒适、有尊严的走完人生旅途，提高患者家属对医院的满意度，使得护患关系和谐、融洽，充分体现生命的价值，同时也展现了人类文明的进步，提高了服务质量，促进了社会稳定、文明、进步，为创建和谐社会付出微薄之力。 参考文献：

[1]马凤仙，黄贤凤，华韦唐靓.临终关怀在老年临终患者护理中的应用研究[J].健康之路，2017（10）：133-134.

[2]云彩.临终关怀在老年临终患者护理中的重要意义[J].中外医学研究，2017，15（24）：108-110.

[3]郝巧.临终关怀在老年临终患者护理中的重要意义[J].医药卫生：文摘版，2016（05）：127-127.

[4]高鹰. 临终关怀在改善晚期癌痛老年患者生活质量中的应用效果探析[J]. 中外医学研究， 2015（2）：159-161.

[5]刘江， 李红侠， 魏挺， et al. 临终关怀护理在老年病房临终患者护理中的实践[J]. 实用临床护理学电子杂志， 2017， 2（28）.

[6]张艳娟. 老年患者临终关怀现状与展望[J]. 齐鲁护理杂志， 2015（7）：61-63.

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