体温单中各种项目符号表示方法

2022-05-22 01:47:25   文档大全网     [ 字体: ] [ 阅读: ]

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体温单中各种项目符号表示方法:

140℃-42℃之间的记录:应当用红色笔在40℃-42℃之间填写患者入院、转入、手术、分娩、出院、死亡等。除手术不写具体时间外,其余均按24小时制,精确到分钟。转入时间由转入科室填写,如死亡时间:“死亡于XX”的方式表述。 2、体温符号:口温以蓝“”表示,腋温以蓝“×”表示,肛温以蓝“”表示。

3、体温不升时,可将“不升”二字写在35℃线以下。(或用蓝笔在35℃处顶格用“”表示,“↓”占23小格。

4、手术后天数:自手术次日开始计数,连续书写14天,若在14内进行第2次手术,则将第1次手术天数作为分母,第2次手术天数作为分子填写。 5、脉搏

1)脉搏符号:以红点“”表示,每小格为4/分,相邻的脉搏以红直线相连。心率用红“”表示,两次心率之间也用红直线相连。

2)脉搏与体温重叠时,先划体温符号,再用红色笔在体温符号外划“○”。在肛温“○”内画红点。

3)脉搏短绌时,以表示心率,红点 表示脉搏,两者之间用红色直线相连。

3.呼吸。


用红色笔以阿拉伯数字表述每分钟呼吸次数。如每日记录呼吸2以上,应当在相应的栏目内上下交错记录,第1次呼吸应当记录在上方。

使用呼吸机患者的呼吸以R表示,在体温单相应时间内呼吸30次横线下顶格用黑笔画R

1.血压。

2)记录方式:收缩压/舒张压(130/80

3)单位: 毫米汞柱(mmHg。如为下肢血压应当标注。 入量:单位:毫升(ml

1记录频次:应当将前一日24小时总入量记录在相应日期栏,每隔24小时填写1次。 出量:单位:毫升(ml

1记录频次:应当将前一日24小时总出量记录在相应日期栏,每隔24小时填写1次。 4大便单位:次/日。

1)记录频次:应当将前124小时大便次数记录在相应日期栏内,每隔24小时填写1次。

灌肠后大便以E表示,分子记录大便次数,例:1/E表示灌肠后大便1次;0/E表示灌肠后无排便;灌肠两次排便一次1/2E “※”表示大便失禁,“☆”表示人工肛门。 5.体重:单位:公斤(kg

如因病情重或特殊原因不能测量者,在体重内可填上“卧床”。


6.身高。单位:厘米(cm)。 7.空格栏。

可作为需观察增加内容和项目,如记录管路情况等。

使用HIS系统等医院,可在系统中建立可供选择项,在相应空格栏中予以体现。






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