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成都大学青年志愿服务项目大赛申报表
一、项目基本信息
项目名称 申报机构名称 申报方式 推荐单位
□阳光助残 □关爱少年儿童 □邻里守望与为老服务 □环境保护 □节水护水与水利公益宣传教育 □脱贫攻坚 □恤病助医 □应急救援 □禁毒教育与法律服务 □文化和旅游 □理论研究 □志愿服务支持平台 □其它
（请填写具体的起止日期及共计时长（以月为单位））
总人数
人/年
22岁以下
人数
受益人数 人/年
22岁以上
人/年
人数 服务时间
□校级青年志愿服务组织 □院级青年志愿服务组织
□班级青年志愿服务组织 □志愿服务类社团 □其它
邮政编码
曾获何种奖励 （限填三个）
二、项目资金情况（单位：元）
2020年至今项目支出合计 资金来源
2020年至今资金收入合计 收入资金中
社会捐赠资金 财政资金（含福彩资
金）
其他资金
三、项目详细信息 项目申报团队基本情况
本团队宗旨、业务范围、历史、活动品牌、荣誉声誉；在志愿服务方面发挥的作用和已有经验。（500字内）
核心团队 人数 报名方式
（请填写项目全称）
□学校申报 □自主申报
项目类别
项目实施时间 受益对象 参与志愿者 人数 招募信息 招募条件 项目实施主体
性质 成立时间
招募时间
招募人数
项目背景
项目主要解决的社会问题是什么？问题产生的原因是什么？为什么有必要解决？（300字以内）
需求分析
清晰界定本项目的服务对象，并提供其数量、基本特征、具体需求或问题状况等信息。（300字内）
受益人描述
项目方案
简述项目的主要目标、论证过程，以及服务内容与目标实现的关联性。（600字内）
项目目标
及内容
为实现项目目标，开展服务活动的情况
序号
项目实施情况及完成计划
时间 （年/月/日）
具体服务内容
是否完成
服务
志愿者人数 对象
人数
1 2
项目实施以来取得的主要成
果
简述项目实施以来服务时间、次数、负责范围和人数及服务对象的评价等相关内容（600字内）
项目运营管理
情况
简述项目实施过程中的运营管理状况，包括但不限于：注册登记、招募培训、服务管理、记录认证、计划总结、激励保障、宣传推广等情况。（不少于800字）
分析本项目与同类项目的区别及独特性。（280字内）
项目创新性
可持续性
四、项目团队情况
项目负责人信息
姓名 职务 联系方式 工作单位 负责人简介及实施同类项目的经历）
（180字内）
所在单位及职务 年级专业 年级专业
联系方式 工作分工 工作分工
性别 学历 证件类型
年龄 专业 证件号码
指导教师姓名 成员姓名 成员姓名
外部支持合作机构、团队信息（限3家）（选填） 机构、团队名
称
（150字内）
（150字内）
（150字内） 序号
媒体报道情况
媒体名称
报道名称
报道时间
支持事项
补充资料 （案例分析）
能够证明以上情况属实的有关资料可上传有关附件（选填，供评参考）
本文来源：https://www.wddqxz.cn/ad879829ccc789eb172ded630b1c59eef8c79adb.html
2022-05-28
