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Oswestry 腰腿功能评分调查表
项目 顺序
项目名称(项目名称下方的数字既为该项的评分,如果选择两项,则以高分为准
腰腿痛程度
评分日期 0 1 2
4 疼痛相当严重
5 疼痛异常严重
3 4 5 0 1 2
5 不能穿衣,洗漱
有困难,需要卧床 3 4 5
0 1 2
5 不能提举或携带任何物品
3 4 5 0 1 2
4 可以借助辅助工具行走
大多数时间卧床,只能爬行去厕所
3 4 5 0 1 2 3 4 5
0 1 2 3 4 5 0 1 2 3 4 5 0 1 2 3 4 5 0 1 2 3 4 5 0 1 2 3 4 5
1 2
0无任何疼痛 1 疼痛轻微 2 疼痛中等 3 疼痛严重
个人生活能力,如洗漱、穿衣等
0 正常料理个人生活,不会增加任何疼
痛
1 能够正常料理个人生活,但非常
疼痛
2 料理个人生活时疼痛,动作缓慢
且小心
3 需要一些帮助,但可完成绝大部分个
人料理
4 绝大部分个人料理都需要帮助
才能完成
4 能够提举很轻的物品
提举重物能力
3 0 提举重物时不会增
加疼痛
1 能够提举2 因疼痛,不能将重物从3 由于疼痛,不能将重物从重物,但疼地面提起,但如果位置较地面提起,但如果位置较高,痛有些加重 高,可以提起较重的物品 可以提起较轻的物品
行走能力
4 5
0 疼痛不影响行走
1 因疼痛行走少
于4公里 2因疼痛行走少于
2公里 3因疼痛行走少于
0.1公里
坐立能力
0 任何姿势久坐时间不受限制
1 合适姿势久坐,时间不受限
2 因疼痛坐立少于1小时
3因疼痛坐立少于0.5小时
4 因疼痛坐立少于10分钟
5 因疼痛,根本不能坐立
站立能力
6 7 8 9 10
0 久站无疼痛
1 任意久站,但疼痛有所加重
2因疼痛站立少于1小时
3因疼痛站立少于0.5小时 4因疼痛站立少于10分钟 5 因疼痛,根本无法站立
0 1 2 3 4 5
0 1 2 3 4 5 0 1 2 3 4 5 0 1 2 3 4 5 0 1 2 3 4 5 0 1 2 3 4 5
睡眠能力
0 睡眠时无疼痛
困扰
1 疼痛偶尔影响
睡眠
2因疼痛每天睡眠少于6小
时
3因疼痛每天睡眠少于4小时
4因疼痛每天睡眠少于2小时
5 因疼痛,根本无法入睡
0 1 2 3 4 5
性生活能力
0 性生活正常,不增加疼痛
1 性生活正常,但2 性生活基本正常,但会引疼痛会有所加重 起严重疼痛
3 疼痛严重影响
性生活
4 因疼痛几乎没有性生活
5 因疼痛,完全没有性生活
0 1 2 3 4 5
社会活动能力
0 社会活动正1 社会活动正常,常,不增加疼痛 但疼痛有所加重
2 疼痛对社会活动没有太多影响,但会限制体力活
动,如体育运动
3 疼痛影响社会活动,基本不出家
门 3 因疼痛,旅行不能超过1小时
4 因疼痛只能在家中进行社会活
动
5 因疼痛,没有任何社会活动
0 1 2 3 4 5 0 1 2 3 4 5
总分=(所的分数/5×回答的问题数)×100%
旅行能力
0 自由旅行,不
伴疼痛
1 可到任何地方2 疼痛较重,但可应付2小旅行,但有些疼痛 时以上的旅行
4因疼痛,旅行不5 因疼痛,不能
能超过0.5小时 旅行
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