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华东政法学院司法鉴定中心 —— 司法鉴定协议书
案号： 委托单位（人） 委托日期
送检人 联系电话
案被鉴定人姓名： 性别： 出生年月： 住址： 情摘
要
委托事项：
口 损伤程度鉴定 口 伤残等级鉴定（工伤、道路） 口 休息、营养、护理期限 口 致伤方式推断 口 伤病关系 口 医疗纠纷鉴定 口 亲子鉴定 口 同一认定
口 精神疾病鉴定 口 精神伤残评定 口 刑事责任能力评定 口 民事行为能力评定 口 受审能力评定 口 诉讼能力评定 口 服刑能力评定 其他：
鉴定资料(复印件)：
口 起诉书 口 验伤单 口 病史(门急诊、住院) 口 鉴定书 口 摄片（X线片、CT片等） 其他：
报告发送：
口 自取（凭身份证、委托书副本等有效凭证领取报告书）
口 邮寄 地址与收件人： 邮编：
约定事项；
1、鉴定工作按照司法部《司法鉴定程序通则》和行业技术标准或本机构的技术常规进行。
2、委托方应如实提供案件情况和检验材料。因提供虚假情况或不真实材料而产生的后果，由委托方负责；鉴定机构仅对送检样品和材料负责。
3、接收委托后，经审查，有下列情形之一的，鉴定方有权终止鉴定的进行：（1）出现不可抗力致使鉴定无法继续进行的；（2）确需补充鉴定材料而无法补充的；（3）发现自身难以解决的技术问题的。
4、委托方申请鉴定人回避。 申请回避鉴定人：
5、鉴定时间从合同签订之日起 个工作日完成。需补充鉴定材料或遇难问题等确需延长鉴定时限的，由双方另行商定。
6、鉴定收费 元。鉴定费用不包括因鉴定需要的检查费及专家出庭费用。
口 标准 口 协议 案件承办人： 联系电话：
备注：
委托单位（人） （签名或盖章） 受理机构鉴定人 （签名或盖章）
年 月 日
第一联（鉴定机构保存）
华东政法学院司法鉴定中心 —— 司法鉴定协议书
案号： 委托单位（人） 委托日期
送检人 联系电话
案被鉴定人姓名： 性别： 出生年月： 住址： 情摘
要
委托事项：
口 损伤程度鉴定 口 伤残等级鉴定（工伤、道路） 口 休息、营养、护理期限 口 致伤方式推断 口 伤病关系 口 医疗纠纷鉴定 口 亲子鉴定 口 同一认定
口 精神疾病鉴定 口 精神伤残评定 口 刑事责任能力评定 口 民事行为能力评定 口 受审能力评定 口 诉讼能力评定 口 服刑能力评定 其他：
鉴定资料(复印件)：
口 起诉书 口 验伤单 口 病史(门急诊、住院) 口 鉴定书 口 摄片（X线片、CT片等） 其他：
报告发送：
口 自取（凭身份证、委托书副本等有效凭证领取报告书）
口 邮寄 地址与收件人： 邮编：
约定事项；
1、鉴定工作按照司法部《司法鉴定程序通则》和行业技术标准或本机构的技术常规进行。
2、委托方应如实提供案件情况和检验材料。因提供虚假情况或不真实材料而产生的后果，由委托方负责；鉴定机构仅对送检样品和材料负责。
3、接收委托后，经审查，有下列情形之一的，鉴定方有权终止鉴定的进行：（1）出现不可抗力致使鉴定无法继续进行的；（2）确需补充鉴定材料而无法补充的；（3）发现自身难以解决的技术问题的。
4、委托方申请鉴定人回避。 申请回避鉴定人：
5、鉴定时间从合同签订之日起 个工作日完成。需补充鉴定材料或遇难问题等确需延长鉴定时限的，由双方另行商定。
6、鉴定收费 元。鉴定费用不包括因鉴定需要的检查费及专家出庭费用。
口 标准 口 协议 案件承办人： 联系电话：
备注：
委托单位（人） （签名或盖章） 受理机构鉴定人 （签名或盖章）
年 月 日
第二联（委托单位保存）
本文来源：https://www.wddqxz.cn/a7f8fbb20d22590102020740be1e650e53eacf38.html
2023-01-19
