叩击震颤排痰操作流程及要点说明

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叩击震颤排痰操作流程及要点说明

操作流程 要点说明

核对

医嘱、患者的床号、姓名

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评估

1. 患者的病情、耐受能力、咳嗽反射

2. 患者的双肺呼吸音和痰鸣音，X光胸片 3. 患者的心理状态、沟通理解及合作能力

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听诊双肺呼吸音和痰鸣音，阅读胸部X光片，以此确定肺部叩击震颤的位置

告知

1. 实施排背排痰的目的、步骤 2. 操作中可能出现的不适和风险 3. 教会患者配合操作的方法

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↓

准备

1. 操作者：整洁，洗手

2. 环境：必要时关闭门窗，置屏风 3. 用物：纸巾，听诊器

4. 患者：取侧卧位或坐位，叩击部位用薄毛巾

或其他保护物包盖以保护皮肤

→

体位的摆放要在患者的病情和耐受力能承受的前提下进行



1. 叩击原则；从下至上、从外至内，避开乳房和

心脏，勿在脊柱、骨突部位进行

2. 震颤紧跟叩击后进行，并只在呼气时震颤。不

适宜于婴幼儿及儿童

3. 叩击加震颤时间15~20 min为宜，在餐后2h至

餐前30min进行

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实施

1. 叩击；五指并拢成空杯状，利用腕力快速有

节奏叩击背部（胸部），每个部位1~3 min 2. 震颤；呼气期手掌紧贴胸壁，施加一定压力

并作轻柔的上下抖动。每个部位重复6~7个呼吸周期 3. 鼓励有效咳嗽 4. 排痰后再次肺部听诊 5. 患者面部清洁，体位舒适



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观察与记录

1. 操作过程中应密切观察病情、生命体征、呼

吸情况

2. 记录拍背排痰体位的效果和排出痰液性质、

参照 材料

颜色及量

1




→

如出现呼吸困难及紫绀等不适，立即停止并采取相应措施







参照 材料

2

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