糖尿病的“三多一少”症状

2022-12-04 20:10:32   文档大全网     [ 字体: ] [ 阅读: ]

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糖尿病的三多一少症状

一般人描述三多一少常说成是吃得多、喝得多、尿得多和消瘦,这样说虽也不错,但不够准确。我对糖尿病三多一少的描述是尿得多、喝得多、吃得多,以及体力和体重的下降首先,我把尿得多、喝得多放在吃得多前面,这是因为糖尿病病人中有尿得多喝得多症状的比有吃得多症状的多见,约有三分之二的糖尿病病人有多尿多饮,而仅有二分之一的糖尿病病人有多食。我把尿得多放在前面,喝得多放在后面也是有所考虑的,这是因为多尿与多饮有一个因果关系,多尿是多饮的原因,多饮是多尿的结果。也就是说糖尿病病人不是喝得太多,不得不尿,而是尿得太多,不得不喝。糖尿病病人血糖升高,而高血糖对人体损害很大,人体为了保护自己,不得不多排尿以便通过尿液排出糖分,致使尿量明显增多。人如果尿得太多,体内损失了大量的水分,就会感到口渴难忍。多尿多饮的临床表现为,口唇干燥,舌头发黏,每天饮水量超过一个5磅(2250毫升)暖瓶,白天、夜间尿次和尿量都多,特别是夜间尿多。有的人喝了很多水,肚子都胀了,仍感到口渴。我们说约有三分之二的糖尿病病人有此多尿多饮的症状,也就是说,还有三分之一的病人没有多尿多饮或者多尿多饮的症状不太明显,所以不能根据多饮多尿来诊断糖尿病。

约有一半的糖尿病病人有吃得多的症状,表现为饭量比以前增大,或者明显多于同年龄、同性别、同劳动强度者,但仍有饥饿感。有的病人说,得病以后老是饥饿,没到吃饭时就饥饿难忍,即使吃得肚子发胀也还是感到不饱。一般来说,成年人随着年龄的增加,人的食量会逐渐减少,性别、年龄和活动量相近者饭量也应该差不多。如果一个人突然或者逐渐食量增加,却反而体力不支,体重又不同程度地下降,就要高度考虑发生糖尿病的可能性。糖尿病病人多食的原因主要是糖类利用的不好。病人虽然吃得多,但是由于体内缺乏胰岛素的帮助,吃进去的东西利用不好,身体各个部位,特别是专门负责饥饿及饱感的神经中枢----下丘脑得不到足够的营养,所以感到饥饿,进而造成多食。

如果说不是所有的病人都有三多的话,那么几乎全部患者都有一少,这一少就是体力和体重的下降。差不多所有的病人在发病初期都感到疲乏无力,特别是腿没劲儿,下班回来或者是外出稍事活动就觉得全身困乏,恨不得赶快上床躺一会儿才行。同时如果病人比较仔细地测量体重的话,就会发现虽然整个看起来倒不见得瘦,但是体重确实比最重的时候下降了35斤,或是78斤。也有些糖尿病病人,特别是1型糖尿病病人,一开始就出现明显的消瘦,体重下1020斤或者更多。造成一少的主要原因包括:①糖利用得不好,身体得不到足够的能源脂肪无法蓄积。②因为身体不能很好地利用糖分,所以只得动用体内的肌肉和脂肪,造成肌肉消耗、脂肪减少。③有时有矿物质,特别是钾的丢失,而血钾低也可造成疲乏无力。④糖尿病的自主神经病变,使支配肌肉的神经功能障碍,也会使患者感到体力不支等。一少的症状在糖尿病及其并发症得到良好控制后,会明显减轻。

重点提示:三多一少是指尿得多、喝得多、吃得多,以及体力和体重的下降。




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