哪些因素可影响血气分析的结果?如何保证血气分析测定结果的准确无误?

2023-02-17 11:06:24   文档大全网     [ 字体: ] [ 阅读: ]

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哪些因素可影响血气分析的结果?如何保证血气分析测定结果的准

确无误?



1)了解测定误差的来源,并注意在实际操作步骤中杜绝其发生。动脉血气和酸碱测定的准确性和精密性是非常重要的。为了保证测定结果的准确无误,必须认真寻找误差的来源。误差可以发生在测定前、测定中和测定后。

测定前发生误差的原因有: ①收集到的病人情况和信息错误; ②误采静脉血样当作动脉血; ③样本中含有气泡; ④肝素过多稀释血样本; ⑤导管输注的液体混入血样;

⑥血样采集后放置时间过长(采血后20min 内测定,或放置在4冰箱2h内测定不影响结果);

⑦样本里血凝块形成;

⑧白细胞增多症(白细胞窃氧); ⑨血样过少;

⑩血样没有贴病人标签,或互相混淆。 测定时发生误差的原因有:

①传感器准确性的偏移(两次仪器校准的间隔时间过长); ②传感器的校准不当;


③血气分析仪内有血凝块进入或形成; ④气泡进入血气分析仪; PO2电极的氧耗;

⑥传感器膜或窗上有蛋白聚积; ⑦传感器的功能故障;

⑧不恰当的信息进入血气分析仪; ⑨压力计测定的压力不准确; ⑩没有维持传感器于 37℃。 定后误差可发生于: ①结果的抄录或传送错误; ②错报了别人的测定结果; 资料丢失。

2)做好血气分析仪的维护和校准,以保证每一份血气分析报告的准确无误。在解释血气分析和酸碱测定结果时应想到测定误差的可能性,尤其是测定指标与临床情况和无创性血气监测结果互相矛盾的时候。血气分析实验室操作规程应严格按照有关规定执行,应建立一套完整的质控指标以保证每一份血气分析报告的准确性,精密度和报告测定指标的准确无误。

为了保持血气分析仪的正常功能,样本进出通道、血气、pH 血红蛋白等传感器必须按照生产厂家的要求给予适当的维护。这包括在每次血气分析以后均要用去蛋白溶液(如盐酸,胃蛋白酶和表面活性溶液)冲洗样本通道,有时还应该用抗菌剂(例如,氢氧化钾液)


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