胎心监护知识考试题

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西安现代妇产医院胎心监护知识测试题

时间： 姓名： 科室： 成绩： 一、填空题：〔每空6分，共30分〕

1、EFM2、 正弦波有着非常特殊的临床意义，往往预示胎儿已存在〔 〕，

常见于〔 、 〕病例，需要特别引起重视。 2、 早期减速 〔 ED〕 缓慢地下降到最低点再恢复到基线，开始到最低点的时间〔 〕，减速的最低点常与宫缩的〔 〕。

3、 晚期减速〔LD〕：伴随宫缩出现的减速，通常是对称地、缓慢地下降到最低点再恢复到基线，开始到最低点的时间〔 〕，减速的最低点通常延迟于〔 〕。

4、 变异减速〔VD〕：开始最低点时间〔 〕，胎心率下降≥ 15 次 /min，持续时间≥ 15 s，但＜ 2 min。当变异减速伴随宫缩，减速的起始、深度和持续时间与宫缩之间〔 〕。

5、 CST 的适应证：当 EFM 反复出现NST 无反响型，可疑〔 〕，可行CST进一步评估胎儿宫内缺氧状态。 二、判断题〔每题5分，共40〕

1、 NST 无反响型：指超过 40 min没有足够的胎心加速，研究示，妊娠 24~28 周，50%的 NST 为无反响型妊娠 ；妊娠28~32 周，约15% 的 NST 为无反响型〔 〕 2、 50% 的 NST 图形中可能观察到变异减速。当变异减速类型为非反复性，且减速时间＜30 s 时，通常与胎儿并发症无关，需产科干预。〔 〕

3、对于反复性变异减速〔20 min 内至少 3 次〕，即使减速时间＜ 30 s，也提示胎儿存在 一定危险。如 NST 图形中减速持续 1 min 以上，胎死宫内的风险将显著增加，是否终止妊娠，应取决于继续期待的利弊风险评估〔 〕

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4、当出现Ⅱ类或Ⅲ类EFM 图形时，随着宫内复苏措施的实施或产程进展，Ⅱ类EFM 图形可转变为Ⅰ类或Ⅲ类图形。〔 〕

5、 当NST 严重异常，如出现正弦波形时，胎儿宫内缺氧状态已非常明确，需要进行 CST，进一步明确抢救胎儿的时机。〔 〕

6、 Ⅲ类为异常EFM 图形，对于预测胎儿正在或即将出现窒息、神经系统损伤、胎死宫内有很高预测价值，由此一旦出现，需要给予吸氧等宫内复苏措施。〔错〕 7、 由于 EFM 图形反映的是胎儿在监护时间内酸碱平衡状态，故常需要对其进行动态观察，以动态了解胎儿宫内情况〔 〕

8、 当出现Ⅱ类EFM 图形时，随着宫内复苏措施的实施或产程的进展，Ⅱ类 EFM 图形不能转变为Ⅰ类或Ⅲ类 EFM 图形。〔 〕 三、简答题〔共30分〕

1、比拟妇产科八版教材与【中华医学会2021版胎心监护应用专家共识】EFM 的首次检查时间有什么不同？ 答：

2、NST、CST和产时胎监如何判读？ 答：

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