办公设备维修记录表

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单号：_________________

申 请

部 门 设 备



使用人



时间

年 月 日

故障描述

申请人 意 见

□ 同意维修 □ 不同意维修 签 字： 日 期：

受 理

受理方式 受理时间

□ 上门 □ 送修

年 月 日 时 分

技术人员 完成时间



年 月 日 时 分

故障类型

□ 硬件故障 □ 操作系统故障 □ 应用软件故障 □ 操作方法不当 □ 其它__________________________

□ 带回解决

解决方式 □ 现场解决

预计归还日期

年 月 日

维修 记录

□ 有 □ 无

配件更换

名 称 名 称







型 号 型 号

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