控烟工作巡查记录表

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控烟工作巡查记录表

楼 科 2018年 月 保洁员：

日期

楼梯

烟蒂数 吸烟者

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18







诊室或病房 烟蒂数 吸烟者





位置 走廊

烟蒂数 吸烟者





是否清理或劝阻

医办室 烟蒂数 吸烟者





厕所

烟蒂数 吸烟者





是



否


19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

























说明 1、巡查（保洁）员每日如实记录控烟工作情况；

2、在发现烟蒂或吸烟者的位置处打√； 3、在是否清理或劝阻项选择是或否打√。

本文来源：https://www.wddqxz.cn/a0febe76383567ec102de2bd960590c69ec3d88f.html