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上海海洋大学学生公寓临时住宿申请表
姓 名
性 别
年 月 日至 年 月 日止
介绍人联系方式
住宿人员联系电话: 住宿起讫时间
申请类别
2、有准学籍学生( )
1、有学籍学生(1)提前退宿的学生(2)补休学分(3)延期毕业()
选1的需提供身份证复印件和(1)学生卡复印件(2)结业证书复印件(3)研部统一
选择1.2类别
提供名单
需提供的材料
选2的需提供身份证复印件和录取通知书复印件或公示录取截图件 申请理由
(请如实详细
填写)
申请人承诺:
遵守学生宿舍住宿管理的相关规定;不使用或存放违章电器,不留宿他人,不在寝室区域吸烟或使用明火等;如有违反,同意按照住宿管理规定处理;临时住宿人员,必须服从学校社区管理规定,根据社区整体安排随时进行床位调整或办理退宿手续。另如逾期3天不退宿,同意学生公寓管理人员将本人遗留寝室的所有物品清除。
申请人签名: 日期: 年 月 日
介绍人意见(签章)
介绍人(辅导员或导师)意见:
日期:
学院审核(签章)
签章: 日期:
后勤管理处意见
签章: 日期:
住宿安排: 小区 门栋 寝室 床号 后勤管理处物业管理办公室
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