【#文档大全网# 导语】以下是®文档大全网的小编为您整理的《孕期产前检查方案-第九版妇产科学》,欢迎阅读!
孕期管理
第1次检查 (6-13+6周)
常规检查及保健 1. 建立孕期保健手册 2.确定孕期,推算预产期
3.评估妊娠期高危因素
4.血压、体重指数、胎心率
5.血常规、尿常规、血型(ABO和RH)、空腹血糖、肝功能、肾功能、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋体和HIV筛查、心电图等
备查项目
1.HCV筛查
2.地中海贫血和甲状腺功能筛查
3.宫颈细胞学检查 4.宫颈分泌物检测淋球菌和沙眼衣原体和细菌性荫道病的检测 5.妊娠早期B型超声检查,妊娠11-13+6周B型超声测量胎儿NT厚度
6.妊娠10-12周毛绒活检
健康教育
1.营养和生活方式的指导
2.避免接触有毒有害物质和宠物
3.慎用药物和疫苗 4.改变不良生活方式;避免高强度、高噪音环境和家庭暴力
5.继续补充叶酸(0.4-0.8)mg/d至3个月,有条件者可继续服用含叶酸的复合维生素
1.妊娠中期胎儿非整倍体筛查的意义
2. 血红蛋白<110g/L血清铁蛋白<30ug/L,补充元素铁60~100mg/d
3.开始补充钙剂,600mg/d
1.早产的认识和预防。 2.营养和生活方式的指导。
3.胎儿系统超声筛查的意义。
1.早产的认识和预防。 2.营养和生活方式的指导
3.妊娠期糖尿病(GDIVI)筛查的意义。 1.分娩方式指导 2.开始注意胎动 3.母乳喂养指导 4.新生儿护理指导
第2次检查 (14-19+6周)
1.分析首次产前检查羊膜腔穿刺检查胎儿的结果 染色体 2.血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率 3.妊娠中期非整倍体母体血清学筛查(15-20+0 周)
1.血压、体重、宫底高宫颈评估(B超声测量度、腹围、胎心率 宫颈长度,早产高危2.胎儿系统B型超声者) 筛查(18-24周) 3.血常规、尿常规
1.血压、体重、宫底高1.抗D滴度检查(Rh阴度、腹围、胎心率 性者)。 2.75g OGTT 2.宫颈阴道分泌物检3.血常规、尿常规 测胎儿纤维连接蛋白
(fFN)水平(早产高危者)。 1.血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位
2.产科B型超声筛查 3.血常规、尿常规
宫颈阴道分泌物检测胎儿纤维连接蛋白(fFN)水平(早产高危者)。
第3次检查 (20-23+6周)
第4次检查 (24-27+6周)
第5次检查 (28-31+6周)
第6次检查 (32-36+6周)
1.血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位
2.血常规、尿常规
1. GBS筛查(35~37周)
2.肝功能、血清胆汁酸检测(32-34周,怀疑ICP孕妇)
3.NST检查(34周开始)
4.心电图复查(高危者)
1.分娩前生活方式的指导
2.分娩相关知识 3.新生儿疾病筛查 4.抑郁症的预防
第7-11次检查 (37-41+6周)
1. 血压、体重、宫底1.宫颈检查(Bishop评高度、腹围、胎心率、分) 胎位、 2.评估分娩方式 2. 产科B超检查 3. 血常规、尿常规 3.NST检查(每周1次)
1. 新生儿免疫接种指
导2. 产褥期指导 3. 胎儿宫内情况的监护
4. 超过41周,住院并引产
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