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福建师范大学成人高等教育学士学位申请表
填表日期: 年 月 日 报名编号 出生年月 身份证号
No.
姓名 籍贯
性别 政治面貌
照 片
本科毕业学校 毕业证书号 专业名称 学习形式
入学年月 毕业年月
学制 联系电话 邮政编码
家庭通讯地址 工作单位
361000
学位课程成绩 外语: ;专业基础课: ;专业课: 。
盖章
年 月 日
审核意见
福建师范大学成人高等教育学士学位申请表(样表)
填表日期: 2014 年 5 月 30日 报名编号 出生年月 身份证号
20132516
No.201403.0864
陈革华
姓名 籍贯
性别 政治面貌
女
1992年08月 党员
350521199208167566
照 片
本科毕业学校 福建师范大学 毕业证书号 专业名称 学习形式
入学年月 毕业年月
2011年07月
会计 2014年06月
自考 学制 联系电话 邮政编码
家庭通讯地址 厦门市湖里区金钟路180号C31204单元 工作单位
厦门湖里区******
1803019****
361000
学位课程成绩 外语: 85 ;专业基础课: 82 ;专业课: 77 。
同 意 申 请
盖章
2014年 6 月 30 日
审核意见
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