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病房医院感染管理制度
一、人员管理
1、 工作人员衣帽整洁,不戴戒指、耳环,注意个人卫生,不着
工作服进食堂、会议室及离院外出.
2、 做病人的卫生宣传,利用黑板报、工休座谈会及结合病例
积极宣传防护及消毒隔离知识,做好基础护理工作减少陪客防止交叉感染。
3、 进行各种检查前后医护人员必须使用消毒液和流动水认真
洗手。
4、 发饭时配餐人员要带帽子、口罩、围裙、袖套,病人用餐
前洗手,不能起床的病人送水到床头洗手或用消毒毛巾擦手。
二、环境清洁消毒
1、 病房要定时开窗,通风换气,必要时进行空气消毒,保持
整洁,每日二扫(地面湿扫)遇污染时即刻消毒。
2、 重点科室部门,每日用紫外线照射消毒30-60分钟或用空
气消毒机进行动态消毒,每月空气细菌培养一次.
3、 治疗室,换药室环境应整洁无尘,每周大扫除一次,每月进
行空气细菌培养一次.
三、治疗室、换药室消毒隔离制度
1、 工作人员要严格执行无菌操作原则,在进行化药、注射、
换药及穿刺等各项无菌前要戴口罩帽子,操作前后要洗手或用消毒液浸泡。
2、 注射实行一人一针一筒一带一用一消毒,注射前后洗手或
用消毒液浸泡毛巾擦手,注射、抽血使用一次性针筒,用后毁形,浸泡消毒,再集中处理。
3、 一律使用一次性密闭式输液器、输血器,用后毁形、浸泡
消毒处理。
4、 无菌持菌镊(钳)、罐每周更换灭菌2次,消毒液的液面应
浸泡在无菌持物钳关节上2—3cm处或浸至持物钳的1/3以上。
5、 治疗车上物品应排放有序,上层为清洁区,下层为污染区。
治疗室应带治疗盘,注射时要用无菌盘。
6、 抽出的药液,开启的无菌液体须注明时间,超过2小时后
不得使用,最好用小包装。
7、 溶解不同药物应使用不同注射器。
8、 碘酒、酒精瓶应保持密闭,每周更换灭菌二次,置于无菌
储槽中的无菌物品(棉球、纱布等)一经打开,保存时间不得超过24小时,提倡使用小包装。
9、 无菌物品必须放置在清洁的专柜内,分类按日期顺序存放,
标记清楚(科室名称、消毒日期及有效期)填写完整,有效期6天,霉季4天.有专人检查,过期物品重新灭菌。 10、 各种治疗、护理、换药操作应按清洁伤口,感染伤口,隔离
伤口依次进行,特殊感染伤口如炭疽、气性坏疽、破伤风等,应就地(诊室或病房)严格隔离,处置后进行严格终末消毒,不得进入换药室。
四、病房消毒隔离制度
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