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“智能药房”颠覆传统配药模式
作者：姜红德
来源：《中国信息化》2014年第10期
北京德胜门社区卫生服务中心药房，以前这里总是排满等着取药的人，现在已经看不见这一景象了。刚刚取完药的张先生告诉记者，“现在交完费后三两分钟就能拿到药，比以前快多了”。 德胜门社区卫生服务中心负责人韩铮铮介绍，这一现象得以改观原因在于引进了国内领先的门诊药房自动化系统，这是北京地区首家“智能药房”。
“智能药房”，是HLI （Hospital Logistics Intelligence）的一部分。医院有了它，患者交费后其处方就通过医院电脑系统传至门诊药房，快速发药系统将根据处方内容，将药依次“选”出并传送出来，前后过程最快只需要8秒，并且还不会出错。 药房管理之变
从2013年以来，一个被称之为HLI的“药品物流智能一体化”方案，已经在国内如广东省人民医院、武汉协和医院、航天总医院等医院上线，该系统能够为医院的物流、配送、库房、药房分拣等提供智能信息化服务，减少了配药环节的繁琐，方便了患者，改善了医患之间的关系。
德胜社区卫生服务中心的智能化药房是华润医药HLI项目在社区实施的第一个项目。德胜社区引进华润医药HLI项目，对社区药房进行智能一体化改造，实现从药品订单—采购—配送—调配—发药于一体的自动化、信息化管理。提升了自身的药品管理水平和药学服务能力，同时也提升了患者的满意度。
药房智能化改造大大提高了药房的工作质量和效率，原来每张处方处理时间30-45秒，窗口经常排队，现在每张处方处理时间8-10秒，消灭了排队现象；原来药师穿梭在狭小的药架之间，增加调配风险，现在药师扫条码发药机自动送药，过程秩序井然；原来药品盘点需要半天时间，帐货相符率 98%，现在药品盘点只需十几分钟，帐货相符率100%；原来药房仅有300多品种，现在600多基药品种满足供应。
同时智能化药品管理系统最重要的优点在于能有效保障患者的用药安全。药品质量管理可以准确追踪到每盒药品的流向，从源头上控制不合理用药。因为效率提升，劳动强度下降，药师现在能将更多的时间投入到对患者的服务中。
在此之前，广东省人民医院已经于2013年7月上线国内第一家智能药房，此后南至广东中山市、北至北京市的一些医院也纷纷加入了HLI系统建设的队伍，药房智能化已经在全国形成一种趋势，并大大增强了医院和医药公司之间的纽带，甚至有些医药公司希望借此能够掌控医院药品部门的采购权和话语权。
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“它不影响医疗机构的药品采购权和药事服务主动权，只是医药商业公司充分发挥自己在药品物流和药库、药房现代化管理方面的经验和技术，帮助医院提升药房管理水平；降低库存成本，降低药师的劳动强度，将更多的时间精力投入到为患者用药咨询服务中心等。”华润医药相关负责人如是说。
从药房托管到医药物流配送一体化
药品物流配送一端连着医院和患者，一端连着药品生产企业，是整个药品流通供应链中的关键环节，其重要性对上述关联方来说不言而喻。而在近年来政策和市场等诸多因素的影响下，医药物流配送的一体化也在逐渐变为现实。
在药品流通“十二五”规划纲要中，提出了推动医药物流服务专业化发展，实施医药物流服务延伸示范工程，引导有实力的企业向医疗机构和生产企业延伸现代医药物流服务。另外，随着新医改的推进，中国医院也面临着来自政策、患者、自身的挑战越来越大，医院对管理科学化、规范化、精细化的要求也越来越高，迫切需要善用一切资源和手段提升医院的管理和创新，推进信息化建设的水平，借力先进医药物流延伸服务，改进医院院内物流系统运作效率成为必然的选择。
除了广东省人民医院，华润集团已经和广东省内其他三家医院及河北省人民医院合作，推行医院HLI的药事管理模式。据了解，药品物流智能一体化系统包括，医院药库现代化物流管理、门急诊药房自动化智能快速发药设备、病区智能化药柜管理和住院药房智能化单剂量分包设备。
今年3月，华润医药集团与航天总医院签署HLI科研合作项目。通过合作，航天总医院应用先进技术，将信息流、物流、资金流、人员集成优化，提高航天总医院的药事管理水平。引进HLI之后，可以对航天总医院院内药品各个流通环节的订单数据以及流转数据进行集中收集管理分发，各智能化设备系统与医院HIS系统，通过集成平台统一对接，进行数据交换，实现信息流的集成及药品供应链全流程的信息追溯。
据国内另一家医药巨头九州通的技术负责人田超波介绍，国内有一些企业管理软件方面的公司开始研究开发这方面的产品，但这些公司都是以现有的企业财务管理和ERP类型的产品
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为出发点，缺乏药品流通供应链整体管理方面的专业才能、战略思想和实施经验。 “医药行业与医疗行业的专业性很高，流程与管理要求与一般的生产、制造、流通企业有很大差别。通用的ERP软件等因为侧重点不同，目前很难满足的医院在采购和物流方面的管理需求”。 经过几年的探索，九州通凭借先进的技术、成熟的物流研发和运用经验，自主构建的“耗材院内统一配送”、“智能化药库改造”和“中心药库外延”三大医药物流外延服务模式，不仅在供应链集成的基础上提供高效的以药品、耗材、试剂等为主的日常物品订货、供给、运送等服务，而且将原本由医院物品管理部门负责的进货管理、在库管理、运送管理、消费管理等事务进行统筹规划，在信息一元化支持下，减轻管理部门的业务负担，提高物流效率，降低管理成本，并使得各个部门能专心于自己的本职工作，进一步提高服务质量。
北京大学人民医院引入九州通的“院内统一配送”物流延伸服务后，医护人员在采购方面的负担大大减轻，科室护士长在采购方面的时间减少到原来的1/3，耗材从申领到发放的时间由7个工作日以上缩短到一个工作日，医院的仓库管理人员更多从事质量管理、新品引入、临床服务等工作，彻底从搬运操作中解放出来。
药品物流配送一体化体系基本上不需要政府和医院投入，就能取得医院、供应商、企业三方面共赢的效果。业内人士表示，这样的尝试值得国内其他医院借鉴。
本文来源：https://www.wddqxz.cn/9eabe2545122aaea998fcc22bcd126fff7055df2.html
2023-04-15
