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检验科的三查七对一注意
讲课人;余长发
一、“三查”:检查检验前、检验中、检验后 1.检验前
按时间顺序,检验前程序始于临床医生提出检验申请,止于启动分析检验程序;其步骤包括检验申请、患者准备、原始样品采集、标本转运到实验室、在实验室内部传递及检验前标本的预处理的全部过程。
检验申请、患者准备、原始样品采集、标本转运到实验室、仅依靠实验室的努力难以实现,还需要临床科室的参与和职能部门的支持。
标本在实验室内部传递及检验前标本的预处理是实验室可以控制的,也是实验室关注的重点。
检验前标本的预处理主要是标本的接收和检测前的处理、准备和保存。
标本的接收包括标本的可追溯性和标本的接收及拒收。 检测前的处理、准备和保存,包括离心、冷藏保存等要求。 2.检验中
包括检验方法的选择、检验方法的分析性能验证、检测系统之间的可比性验证、仪器的定期校准及维护保养、室内
质量控制、室间质量评价、计量的溯源性及测量不确定度等内容。 3.检验后
包括检验后程序和结果的报告。检验后程序:检验结果的评审、原始样品的保存、到期样品的处理。结果报告:报告单内容、检验周期的确定和保证、危急值确定和报告、检验结果的查询、检验结果的咨询及解释等内容。
二、“七对”:
1.核对标本的唯一性标识
包括标本类型、医嘱信息、检验申请等信息是否正确、是否是急诊标本等内容。
2.核对标本是否合格,然后核收登记
包括采集容器、标本外观、标本量、防腐剂的使用、抗凝剂的使用、标本运送时间、标本运送条件、抗凝剂比例等内容,根据SOP文件的标准进行核收和拒收。 3.核对标本编号是否与LIS中编号一致
对于不能自动扫描条形码的设备,需要手工编号,注意标本的编号顺序要与LIS中的核对一致。 4.核对标本编号是否与仪器中编号一致
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