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山莨菪碱应用于血液透析症状性低血压的效果观察
目的:观察654-2注射液对血液透析相关性低血压的临床疗效。方法:采用随机对照研究,将60例次患者随机分为观察组30例,对照组30例。对照组予常规补液治疗,观察组在常规补液治疗的同时加用654-2注射液10~20 mg微泵维持,观察两组血压纠正情况。结果:观察组总有效率较对照组高(P<0.05),复发率较对照组低(P<0.05)。结论:654-2注射液可显著提高血液透析相关性低血压的临床疗效,减少复发,值得在临床上推广应用。
标签:低血压;血液透析;654-2注射液;效果观察
症状性低血压是血液透析治疗期间出现的重要并发症之一,其发生率约在20%-40%[1]。2009年12月至2010年12月,笔者对60例次维持性血液透析患者透析过程中出现的低血压患者以654-2治疗,经对照观察,疗效满意,兹将结果报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料: 病例均来源于2009年12月至2010年12月我院血液净化中心,从中选择维持性血液透析在透析过程中出现低血压患者 (透析过程中出现收缩压0.05)。
1.2方法
1.2.1 常规治疗所有病例均采用碳酸氢盐透析,标准动静脉内瘘穿刺,血流量250~300 ml/min,透析液流量500ml/min,费森尤斯F6透析器,常规肝素抗凝,可调钠浓度143 mmol/L。每次透析时间4h,每周3次。低血压发生时采用头低位,停止超滤,将血流量调至150 ml/min,快速输入生理盐水100~200ml,严重者予吸氧等处理。
1.2.2 观察组低血压发作时予停止超滤,将血流量调至150 ml/min,快速输入生理盐水100~200ml,同时以 50%葡萄糖注射液30 ml(糖尿病患者用10%盐水30 m1)+654-2注射液微泵维持(5-10mg/h)。
1.2.3 对照组低血压发作时仅予50%葡萄糖注射液30ml(糖尿病患者用10%盐水30 m1)。
1.3 观察指标包括一般情况,治疗前后血压值,以及透析血流量。
1.4 统计学方法用SPSS 11.0统计软件,计量资料用t检验,计数资料用卡方检验。
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